夜尿症は.夜間遺尿症とも呼ばれ.3歳頃から睡眠中に頻尿になったり.時には不随意排尿になったりすることです。
この症状は.器質性と機能性の2つに大きく分けられます。
尿路結石.蟯虫.二分脊椎などによる器質性尿崩症はごく少数で.大多数は大脳皮質および皮質下中枢の機能障害による機能性尿崩症です。
10歳以下の小児に多くみられ.時に10代に及ぶこともあります。
一般的な原因としては.遺伝的要因.心理的要因.間違った育児方法などが挙げられます。
漢方医学では.尿崩症の発生は肺.脾.腎と密接に関係しており.特に腎との関係が重要であるとされています。
腎気が不足すると.下元が弱く冷たいので.膀胱を温めることができず.膀胱を閉じて水の通り道をコントロールすることができなくなります。
放っておくと.子供の心身の健康や成長・発達に影響を及ぼすことが多い。
推拿は機能性尿崩症に非常に効果的で.毎日午後に使用するのが最適です。
/> 臨床症状
/> (1)
腎気虚:睡眠中の尿量減少.起床時.尿が長く澄んでいる.顔色が悪く.疲れやすく.手足が冷えて恐怖感があり.知能が低下している。
舌は白毛で青白く.脈は沈んで弱くなる。
/> (2)
肺脾気虚:睡眠中の尿量減少.日中の頻尿.風邪をひきやすく咳・痰・喘息が多い.または息切れ・自然発汗.顔色が悪い.手足が弱い.食欲不振.便が緩い。
舌は青白く.薄く白濁し.脈は沈んで弱くなる。
/> (3)肝経の湿熱:睡眠中の排尿.量が少なく黄色い尿.焦燥感.夜中に夢を見たり歯ぎしりをする.手足が熱く.顔や唇が赤く.水を欲しがる。
舌は赤色で黄色の毛があり.脈は厳しい。
/> [マッサージ療法
/> (1)
治療方針:腎を温めて渋を固め.脾を強め.肺を利する。
腎が虚している場合は腎陽を温めて尿を固め.肺が脾気虚している場合は肺と脾を補強して尿を固め.肝経が湿熱している場合は肝を清し熱を瀉して切迫を緩め.尿失を止めることが望ましいです。
/> (2)
治療のステップ
/> (1)
脾経を調える:親指の肋骨側で圧迫し.小児の親指の肋骨側を300回押す。
/> (2)
肺経の調整:親指の肋骨側を圧迫し.子供の薬指の肋骨側を300回押す。
/> 腎の経絡を整える:親指の肋骨側に力を入れ.小指の肋骨側を300回押す。
/> 丹田を練る:手のひらの付け根.または大ひざを使い.子供の小腹を時計回りに300回練る。
/> (5)
腹部マッサージ:手のひら側.または人差し指.中指.薬指の表面を使って.子どもの腹部を時計回り.反時計回りに10分ほど撫でる。
/> (6)
カイロプラクティック:子供をうつ伏せにした状態で.オペレーターがカイロプラクティックの方法で仙尾部から大椎点まで持ち上げ.もむ動作を3~5回繰り返す。
/> (7)
腰仙部横揉み:手のひらで子供の腰仙部を主に腎臓と八仙のツボを熱が浸透する程度に揉みほぐす。
/> (8)
三陰交を押し揉む:両下肢の内側にある三陰交のツボを1分ほど押し揉む。
/> 内転筋を持ち上げる:子供を仰向けに寝かせ.両下肢を離した状態で.両側の大腿部の内転筋を5〜8回持ち上げる。
手技は子供が耐えられる程度の軽さと重さが必要です。
/> 腎臓のエネルギーが不足している場合
/> a.
内八卦:親指の肋骨側で圧力をかけ.子供の手のひらの周りの八卦のツボに200回ストロークさせる。
/> b.
関元ポイントを押し揉む:人差し指または中指のリブ側を使って.子供の腹部の臍の下にある関元ポイントを時計回りに100回揉みます。
/> c.
白翳のツボをさする:親指または中指の肋骨の部分で圧力をかけ.子供の頭頂部の両耳の先が交差する部分を時計回りに100回さする。
/> 肺や脾臓が弱っている場合
/> a.
肺兪・脾兪のツボをさする:子供の背中の第3胸椎と第11胸椎の下1.5センチのところにある肺兪・脾兪のツボを人差し指と中指のリブの部分でそれぞれ50回ほど押す。
/> b.
関元ポイントを押し揉む:人差し指または中指の肋骨側を使って.子供の腹部の臍の下にある関元ポイントを時計回りに100回揉みます。
/> c.
白翳のツボをさする:人差し指.中指.薬指のリブの部分で圧力をかけ.子供の頭の真ん中の二つの耳先が交差するところを時計回りに50回さする。
/> 肝の経絡に湿熱のある場合
/> a.
肝経の解消:親指の肋骨側で圧力をかけ.子供の人差し指の肋骨側を指先から指の関節までまっすぐ200回押し上げる。
/> b.
心臓の経絡をクリアにする:
親指のリブ部分に圧力をかけ.子供の中指のリブ部分を指先から指の関節まで200回まっすぐ押し上げる。
/> c.
小腸をすっきりさせる:親指の橈骨端で圧をかけ.子供の小指の尺骨端で根元から指先までまっすぐ200回押す。
/> d.小腸点押し:2本の指で子供の膝の内側の上端から鼠径部まで100回押す。
/> (3)
治療経過:マッサージ治療は1日1回.できれば午後か夕方に行い.通常1~2ヶ月で治療経過を見る。
/> 注意事項]を参照すること。
/> (1)尿失禁は早期に治療し.子供の状態が良くなってから治療を継続すること。
/> (2)
保護者は.子どもが緊張を取り除くように根気よく励まし.徐々に良い排尿習慣を身につけさせること。
/> (3)寝る前に水などを飲まないこと。
/> (4)
日中は無理をさせず.就寝前は興奮させないようにする。
/>