紫斑病性腎炎のホルモンの減量は、病状の回復に応じて徐々に減量する必要がある。
紫斑病性腎炎は通常、診療所では中用量の副腎皮質ステロイド薬で治療しますが、プレドニンを例にとると、初期用量は1.0~2.0mg(kg.d)を早朝に一度に投与し、8~12週間後に状態に応じて適宜減量し、通常、満量治療後は2~3週間ごとに元の用量の10%ずつ減量し、最終的に最小有効量でさらに半年ほど維持します。
もし患者が進行性の腎機能障害を伴う多量の蛋白尿があり、糸球体半月が50%以上であれば、大量の副腎皮質ステロイドショック療法を行うことができ、一般的にはメチルプレドニゾロン0.5g~1.0gを3~5日間点滴静注し、プレドニゾン1.0mg/(kg.d)を経口投与し、6~8週間後に徐々に減量し、その後少量のプレドニゾンを経口投与で維持する。
ホルモン剤服用期間中は、消化器系の不快感の有無の観察、血糖値、血圧などのモニタリング、胃の保護、カルシウム補給などの治療に注意を払う必要がある。
上記の薬はすべて医師の指導のもとで使用し、自己治療を避けるべきである。 紫斑病性腎炎の患者さんは、医師の指導の下、時間内に通常の病院へ行き、治療を受けることをお勧めします。