この20年間で.いぼの発生率は世界的に著しく上昇し.WHOは控えめに見積もって世界で3000万人以上.米国では性活動人口の1%がいぼを持つとし.中国でも幾何級数的に増加しているという。 なぜイボイボが急激に増えているのか? これは主に.病気の潜伏期間が長いことと.再発しやすいことが関係しています。 この病気を根絶し.いぼの発生を抑えるためには.再発の原因となるさまざまな要因を排除することが重要です。 性交渉のパートナーが多いほど再発の可能性が高くなります。 男性の商業性労働者では.売春婦や同性愛者よりもいぼの発生率や再発率が高くなります。 19歳未満で初めて性交渉を持った人の発症率および再発率は.それ以外の人に比べて高くなっています。 肛門にできる性器いぼの危険因子は.25歳未満の女性で増加します。 喫煙や飲酒は.多くのSTIの発症や再発の危険因子となります。 これは.喫煙やアルコールが体の免疫機能を低下させ.喫煙者や飲酒者は非喫煙者や飲酒者に比べて性交渉の相手が多くなるためである。 10年以上の喫煙は.いぼの再発の可能性を著しく高めることが分かっています。 さらに.アルコールは中枢神経を抑制し.不安を軽減し.性欲や売春を亢進させ.性的パートナーを増加させます。 また.飲酒後のコンドーム使用の減少.激しいセックスの増加.性器損傷の機会や程度の増加により尖圭コンジロームの発生と再発を増加させます。 また.婚姻状況も発症・再発に関連しており.離婚・別居・寡婦・未婚の男性や.結婚生活がうまくいっていない人は.リスクの高い性行動が増えるため.再発の可能性が高くなるそうです。 また.性行為時の不適切な避妊法の選択も発症や再発に関係します。 男性がコンドームをつけず.女性がバリアー避妊法(コンドーム.ダイアフラム.子宮頸管キャップ).経口避妊薬を使用すると.コンジロームの発生や再発の可能性が高くなります。 性器ヘルペス.淋病.トリコモナス.梅毒.HIV.真菌感染症などの他の性感染症は.粘膜バリアを破壊してHPV感染に対する抵抗力を低下させ.局所の性器環境を湿ってHPVの再生と増殖に有利な状態にします。 複数の性病や他のウイルス・真菌感染症が共存していると.体の抵抗力が大きく低下し.尖圭コンジローマの発症や再発の可能性が高くなります。 悪性腫瘍.ループス.腎移植.化学療法患者.グルココルチコイド使用者など.免疫機能が低下した人では.いぼの再発の可能性も指数関数的に大きくなります。 割礼によってイボの発生や再発の可能性が低くなると考えられていますが.そうではありません。
発病率や再発率は様々です。 辛党の人.脂性で脂漏性の人.心配性の人.高学歴の人.経済所得が低い人.衛生に気を遣わない人.中高年の人.などです。 最後に.尖圭コンジローマの治療は.目に見えるイボを治療しながら.不顕性HPV感染や潜伏感染の治療を考慮し.実情に応じて無理のない治療方針を選択することです。