腫瘍の予防と早期診断・治療

がんというしつこい病気に対する人類の理解が深まるにつれ.がんとの闘いにおいて予防が最も効果的な武器であることが徐々に分かってきた。 現在の研究によれば.がんの1/3は予防することができ.がんの1/3は早期に診断されれば治すことができ.がん患者の1/3は合理的で効果的な治療によって苦痛から解放され.生活の質を改善し.延命することができる。 がん予防は.がん予防とがんとの闘いの最も重要な側面の一つである。 がん予防の究極の目標は.がんの発生率と死亡率を減少させることであり.この目標を達成するためには.以下の3段階の予防対策によって予防することができる。
第一段階の予防
第一段階の予防-第一段階の予防.すなわち病因論的予防は.がんの発生を予防することを目的とする。 その課題には.さまざまながんの原因や危険因子を研究し.化学的.物理的.生物学的因子などの特定のがん原因因子やがん促進因子.内的および外的な病気の原因条件に対して予防措置を講じ.心身の健康を促進するために環境保護.適切な食事.適切なスポーツを強化して健康な生物に対する措置を講じることが含まれる。 タバコのタールには.ベンゾ(a)ピレン.多環芳香族炭化水素.フェノール類.ニトロソアミンなど.さまざまな発がん性物質や発がん促進物質が含まれており.タバコの煙を吸い込むと.タール粒子が気管支粘膜に付着し.長期にわたる慢性的な刺激によってがん化する。 喫煙は主に肺がん.咽頭がん.喉頭がん.食道がんなどを引き起こし.体の他の多くの部分の腫瘍のリスクも高める。
(2)食習慣:大腸がん.乳がん.食道がん.胃がん.肺がんは.食習慣を変えることで予防できる可能性が高い。 1997年に中国栄養学会が発表した8つの食事ガイドラインは以下の通りである:
1)バラエティーに富んだ食品.穀類が中心である。
1)バラエティーに富んだ食品.穀類が中心で.穀類とイモ類.動物性食品.豆類とその製品.野菜と果物.純カロリー食品など5つのカテゴリーを含むべきである。
2.心血管系の健康を維持し.病気に対する抵抗力を高め.がんを予防し.眼病を予防するために.野菜.果物.イモ類を多く食べる。
3.牛乳.豆とその製品を毎日食べる。 私たちの食事から摂取できるカルシウムは一般的に不足しており.推奨摂取量の半分しかない。
乳製品はカルシウムを多く含み.豆類と同様に優れたタンパク源である。
4.魚.鶏肉.卵.赤身の肉.少ない脂肪と肉の油を適量よく食べる。 動物性タンパク質のアミノ酸組成は包括的で.リジンの含有量が多く.魚の不飽和脂肪酸は血中脂質を低下させ.血栓症を予防する効果がある。
5.適切な体重を維持するために.食事と運動のバランスをとる。 朝食.昼食.夕食の供給カロリーはそれぞれ30%.40%.30%である。

6.塩分を控えた軽食をとる。 国民の平均塩分摂取量は1日約15グラムで.世界保健機関(WHO)の推奨値の2倍以上なので.塩分摂取量を減らすべきである。
7.飲酒は控えめにする。
8.清潔で衛生的な.腐りにくい食品を食べること。 これには衛生基準を満たした食品.特に緑色の食品を買うことも含まれる。
(C) がんになりやすい予防可能な危険因子のトップ25は以下の通り:
1.B型肝炎ウイルス感染-肝臓がん.
2.喫煙(10年間の喫煙.1日2箱以上)-肺がん.
3. ヒトパピローマウイルス(HPV-16またはHPV-18)-子宮頸がん;
5.葉酸の少ない食事-子宮頸がん.
6.過度のアルコール摂取(どんなアルコールでも)-中咽頭がん.
7.殺虫剤に含まれるDDT-乳がん.
8. 乳がん;
8.牛肉や羊肉の頻繁な摂取-大腸がん;
9.ヘリコバクター感染-胃がん;
10.ストレスの多い人生経験(2年以上続く)-様々ながん;
10.ストレスの多い人生経験(2年以上続く)-様々ながん –肺がん;
16.慢性肥満-大腸がん;
17.低炭水化物摂取-大腸がん;
18.受動喫煙(22年以上)-肺がん -大腸がん;
21.食事からのセレン摂取量が少ない-肺がん;
22.食事からの繊維摂取量が少ない-大腸がん;
23.子どもを産んでいない。
24.豆類の食事摂取量が少ない-肺がん.
25.30歳以降に最初の子供がいる-乳がん。
家系的な遺伝が関係するがんもあるが.それとは別に.食生活や喫煙.新鮮な野菜や果物の摂取量の減少など.生活習慣が関係するがんが約84%を占めている。 がんの原因となる25の危険因子について詳しく知り.予防策を講じれば.多くのがんを予防することができる。 がんのリスクを減らすためには.悪い生活習慣を改め.良い生活習慣を身につけるよう努力すべきです。
二次予防
二次予防とは.予防の第二段階.または前段階の予防のことで.「三早」予防(早期発見.早期診断.早期治療)対策としても知られています。 その目的は.初期疾患の発症を予防することである。
(A)がんの10大危険信号:
1.体表のサイズが徐々に大きくなる.または表面的な触知可能なしこり。
2.消化器系の異常.食後の上腹部の膨満感が続く。
3.食べ物を飲み込むときに.胸部の不快感や喉が詰まる感じがある。
4.痰に血が混じる咳が続く。
5.耳鳴り.難聴.鼻出血.鼻咽頭分泌物に血が混じる。
6.月経期外または閉経後の不規則な膣出血.特に接触出血。
7.便潜血.血便.血尿。
8.長年の潰瘍。
9.ほくろ.いぼの短期的な増大.色の濃さ.脱毛.かゆみ.潰瘍などの観察。
10.原因不明の体重減少。

(イ)特定のグループの人々の普遍的なスクリーニング。
(C)前癌病変の治療:例えば.食道上皮の重度の過形成.胃粘膜の異型過形成.形質転換.萎縮性胃炎.慢性肝炎と肝硬変.大腸ポリープ.気管支上皮の過形成と形質転換。
(D)がん罹患群のモニタリング強化:遺伝的にがんに罹患しやすい人.家族歴のある人はがんに罹患しやすい。 定期的なモニタリングが必要である。
(E)腫瘍の自己検診:体表面の触知可能な部分や目に見える部分については.自己検診も定期的に行うことができる。 例えば.女性の自己乳房検診などである。
三次予防
三次予防とは.予防の第三段階.臨床的(期間的)予防またはリハビリテーション的予防のことである。

三次予防
三次予防とは.第三段階の予防のことで.臨床的(期間的)予防やリハビリテーション予防のことである。
がんの主な治療法には.手術.放射線治療.化学療法.生物免疫療法.中医学.その他の治療法(インターベンション治療.超音波ナイフ治療など)があります。 早期発見.早期治療が治癒の鍵ですが.発見が中期.後期となると.単一の治療手段では治癒が難しいことがほとんどです。 総合的な治療は.治癒率と改善率を高める最良の方法です。 包括的治療とは.いくつかの治療法の集積ではなく.異なる患者.病型.生物学的挙動.病期.臓器機能に応じて.既存の治療手段を計画的.適時.合理的に配置し.治癒率を高め.生存期間を延長し.生活の質を向上させる目的を達成することである。 術前放射線療法と化学療法は腫瘍を縮小し.外科的切除率を高め.外科的切除範囲を縮小し.重要な臓器の機能を温存することができる。 術後の放射線治療や化学療法は.潜在的ながん細胞を完全に除去し.再発や転移を予防するのに役立ちます。 手術に適さない症例に対しては.局所動脈灌流化学療法と.広範な病変を制御する化学療法後の放射線療法により.原発巣をさらに治療することができる。 生物免疫療法は.患者の生体にダメージを与えることなく.潜在的な転移病巣を除去し.治癒と改善の目標を達成することができる。