前駆興奮症候群の治療は緊急処理薬と再発予防薬に分けられ、一般的に使用される薬剤にはプロパフェノンなどがある。 1.緊急処理薬：主に迷走神経刺激が無効なシス房室頻拍の治療に用いられる。 (1)定型的な薬剤としては、ベラパミル、プロパフェノン、ジルチアゼムなどがあり、経口投与も可能であるが、迅速な症状改善のためには点滴での投薬が必要となることが多い。 頻脈の症状が治まったら投薬を中止する必要がある。 先端捻転型心室頻拍などの出現を予防するため、本剤投与後少なくとも4時間は心電図モニターを行う必要がある。 (2)ベラパミル、ジルチアゼム又はプロパフェノンを適用する前に、心不全の存在を除外する必要がある。 心不全があればアミオダロンの経口投与が可能であるが、急性期には静脈内投与が必要となることが多い。 薬剤が無効な場合や低血圧がある場合は電気的除細動が必要である。 (3) 心房細動や心房粗動に前駆興奮が合併している場合は、電気的除細動を行い、その後イブチリドやプロパフェノンなどのバイパスに作用する薬物を投与することが望ましい。 ベラパミルやジルチアゼムなどの薬剤は禁止されている。 2.再発予防薬：アブレーションが不可能な場合は、虚血性心疾患や構造性心疾患が除外された後にプロパフェノンを経口投与することができる。 重症の器質性心疾患がある場合は、アミオダロンが唯一の経口薬である。 ラジオ波アブレーションは前駆興奮症候群を根絶する効果的な方法であることに注意することが重要である。 上記の薬剤は臨床医の指導のもとに使用する必要がある。前駆興奮症候群の場合は速やかな入院が推奨される。