子宮筋腫は「産婦人科の最初の腫瘍」と呼ばれ.妊娠可能な年齢の女性に最も多く見られる婦人科腫瘍で.30歳以上の女性における発生率は20~30%と高く.月経の頻発や過多.生理の長期化が共通の症状であり.貧血の発生率を高め健康状態を低下させます。 従来.子宮筋腫は手術で取り除くことが主流でしたが.若い患者さんは子宮の機能を温存し.QOL(生活の質)を向上させたいという思いがあります。 現在.子宮筋腫の治療に新しいインターベンション治療であるDD子宮動脈塞栓術を用いれば.患者さんは手術をせずに腫瘍や病変を除去し.子宮を摘出する痛みを避けることができ.医師や患者さんの長年の夢を現実のものとすることができます。 子宮動脈塞栓術を受けた女性は.子宮筋腫の外科的治療と比較して.入院期間が短く.外傷が少なく.回復が早く.合併症が少なく.治療成績が良く.子宮機能が保たれ.生殖機能も正常で.治療後も他の治療の中断がないことが分かっています。 インターベンション塞栓術の治療原理:1.子宮筋腫への血液供給を直接遮断できる:子宮筋腫が虚血・壊死し.徐々に縮小して小さくなり.子宮筋腫の占拠による圧迫症状を改善することができる。 2.子宮筋腫は性ホルモンに依存する:エストロゲンは筋腫の成長を促進することがある。 筋腫への血液供給を断つことで.エストロゲンが血液の流れに乗って筋腫に入るのをブロックでき.筋腫内のエストロゲン濃度が大きく低下して更年期と同様のホルモン環境が形成され.筋腫はさらに縮小します。 3.貧血が回復する:子宮動脈塞栓術後.子宮への血液供給が著しく減少し.子宮内膜の増殖が抑制され月経量が減少し.月経が正常に回復する。 貧血は徐々に改善され.回復していきます。 適応症:1.症状のある子宮筋腫.または無症状でも腫瘍径が2~10cm程度のもの。 2.外科的治療を希望しない子宮筋腫の患者さん。 3.子宮筋腫に心臓病や糖尿病を合併し.子宮摘出術のリスクが高い患者さん。 インターベンション治療の利点:1.正常な月経.妊娠.出産といった子宮の機能を維持し.妊娠に影響を与えない。2.手術による外傷性打撃や一連の術後合併症を回避し.症状改善の点では手術と遜色がない。 2.外傷が少ないため回復が早い:入院期間が短いため.患者さんが受け入れやすい。 3.シンプルで経済的:お金を節約することができます。 輸血は一般的に必要ありません。 この治療の利点は.操作の余地が大きいことと.塞栓術が失敗しても.手術や薬物療法が可能なことです。 子宮動脈塞栓術は.症候性子宮筋腫の治療において.大きな可能性と独自の利点を有しています。