そのため.このような “忖度 “をしてしまうのです,モンクレール ダウン 激安。 山東省銭富山病院産婦人科 王暁淵氏
医療技術の発展に伴い.腹腔鏡手術は現在.中国で広く開発されていますが.普及の程度には達していません。つまり.まだ新しいタイプの手術で.すべての婦人科医が技術を持っているわけではありませんが.外傷が少ない.回復が早い.審美的などの優位性は広く認められています。私は個人的には.腹腔鏡による低侵襲性は.わずかな術後癒着.明らかな術後腹痛に反映されていると信じていますが.これらはopenよりもかなり低いものです。 これらは.2回目以上の手術を受けた患者さんがいることからもわかるように.開腹手術に比べて格段に低いものです。 その違いは.開腹手術では筋肉層の奥に埋まっている小さな筋腫を触って感じ取るのに対し.腹腔鏡手術では術者の感性と乳腺切除の経験が必要で.開腹手術では容易に得ることができる。 腹腔鏡で20個もの筋腫を摘出したことがありますが.直径0.5~6cmで.一般的には3~6個の筋腫を摘出し.単体の筋腫は少なく.最大のものは12cmだったことがあります。
統計によると.子宮筋腫核出術後5年の再発率は開腹15%.腹腔鏡20%ですが.統計的に両者に差はなく.再発があっても症状がなく.筋腫が直径5cmを超えていなければ手術を考える必要はなく.経過観察で十分とされています。 術後再発には.術後筋腫の取りこぼしと再発があり.取りこぼしとは.術中に深く埋まった5mm以下の小さな筋腫が術者に発見されにくく.取り残されて後に成長するもの.また.術中に成長しなかった筋腫が後に再び成長するものがある。 そこで.北京朝陽病院の張振宇教授は.腹腔鏡手術後の再発率が著しく高いわけではないので.低侵襲の審美性などの観点から.やはり腹腔鏡手術が推奨されると提唱しています。 私もこの意見に賛成で.低侵襲は最後まで低侵襲なので.腹腔鏡の筋腫摘出手術は.開腹手術より手術時間が短く.出血も少なく.良い成績で.お腹に3つの穴(腹腔鏡先端部のへそと左右に1つ)だけ開けて完了します。
腹腔鏡手術の目的は開腹手術と同じで.筋腫をできるだけきれいに取り除くことですが.筋腫を見逃さない.再発しないという保証はないので.条件が揃っていて医師の腕が良ければ腹腔鏡手術.条件が届かず腕も悪いなら開腹手術ということになりますね。 最も重要なことは.術後6ヶ月以降.少なくとも1年に1回は超音波検査を受けることです。