中耳がんの患者さんの約8割は.通常10年以上続く慢性化膿性中耳炎の既往があり.その発生には炎症が関係していると考えられています。 中耳の乳頭腫は.がん化することもあります。 外耳道癌は中耳の乳様腔に浸潤することがあり.臨床的に発生部位の区別がつかないことが多い。 中耳がんは.中耳と乳様突起に発生するまれな悪性腫瘍で.ほとんどが原発性ですが.外耳道や耳介.鼻咽頭のがんに続発する場合もあります。 患者の多くは慢性化膿性中耳炎の既往があり.発症年齢は40〜60歳である。 中耳がんの一般的な症状は？ 中耳がんの一般的な症状としては.耳の奥がズキズキと痛む.耳から膿や膿が出る.耳が詰まる.耳鳴り.難聴.めまい.顔面神経麻痺などですが.進行すると脳神経病変や頭蓋内転移.遠隔転移の症状も出てくる場合があります。 1.外耳道深部や鼓膜腔内に新しい肉芽やポリープ様組織があり.切除後急速に再発したり.触ると容易に出血する場合.2.耳から流れる膿が膿血や血便に変化する慢性化した中耳炎.3.耳の深部に持続する痛みで身体検査と不釣り合いの慢性化した中耳炎.4.乳様窩に肉芽が持続して治癒しない場合.に中耳癌の可能性を考えないといけません。 慢性化膿性中耳炎の症状の急激な悪化や顔面神経麻痺の発生。 中耳癌の一般的な治療法は？ 1.外科的治療乳様突起切除術：中耳腔.または乳様突起腔に限局した病変で.顔面神経管.内耳.側頭骨外浸潤のないものに適用されます。 側頭骨亜全摘術：切除範囲は.外耳道.乳様突起.顎関節の一部.側頭骨の扁平部.岩骨の外側1/2～1/3で.内耳道の一部.内頚動脈の一部.内頚動脈内の岩の先端部のみを残すものです。 側頭骨全切除術：切除する部位は.側頭骨の扁平部.乳様突起.岩石骨全体などです。 2.放射線治療 中耳腫瘍は側頭骨に包まれているため.放射線治療では完治が難しく.手術＋放射線治療で治療効果を大幅に向上させることができます。 腫瘍が頸動脈に浸潤していて切除できない場合は.まず放射線治療で腫瘍の範囲を縮小し.その後手術を行うことも検討されます。