臨床の現場では.患者さんによっては「虫歯を削らずに直接詰めたい」「あまり削らないでほしい」と言われることがあります。 虫歯を削る際に生じる不快感や.我慢できないほどの痛みに不安を感じ.削る回数を減らしてほしいという患者さんの気持ちを.私たち歯科医師は理解しています。 あるいは.自分の歯を大切にしていて.磨り減ったらもっと失われてしまうという不安から.もっと歯を残したいと思う患者さんもいます。 では.虫歯を取り除かない.あるいはきれいに取り除かないということは可能なのでしょうか？ 答えは「ノー」です。 なぜ？ むし歯は.細菌の侵食によって破壊された部分は.もはや健康な歯の組織ではなく.比較的ゆるく柔らかい状態で.大量の細菌を含んでいます。 この部分の歯の組織と詰め物との接着が弱い.つまり密着性が悪く.定位置に定着しないのです。 また.虫歯菌の中には細菌がいて.健康な歯の組織をどんどん侵食して破壊していくので.虫歯が深くなり.詰め物が取れてしまう可能性が高くなります。 そのため.虫歯になったものは洗浄するだけでなく.清掃する必要があります。 治療中の痛みや不快感を軽減するためにできることは？ 一般的に.虫歯は小さければ小さいほど削る必要がなく.処置も簡単なため.治療中の知覚過敏や痛みも起こりにくいと言われています。 そのため.う蝕が発見された場合.早期に治療を行うことで治療中の不快感を軽減することができます。 すでにむし歯が大きく重症で.むし歯の除去作業が苦痛になりそうな場合はどうすればいいのでしょうか？ 治療前に局所麻酔を使用することで.治療中の不快感を効果的に和らげることができます。 治療が耐えられないということはなくなる。 虫歯の部分を削る必要があるため.虫歯の度合いによって必要な削る量が決まります。 歯科医師は.正常な歯の組織を破壊することなく虫歯の部分を取り除き.健康な歯の組織を保存するように気を配ります。 ですから.悪いところを削るのではなく.自分の歯の組織をもう少し残したいからということで.少し少なめに削るのはよくありません。