最近の気温の高さで.外来での赤目患者が急増しており.病気が広がりやすい状況ですが.赤目の予防や治療にはどのようなことができるのでしょうか? 赤目は.一般的に知られているように.急性感染性結膜炎.急性感染性眼感染症である。 原因によって.細菌性結膜炎とウイルス性結膜炎に分けられ.臨床症状は似ていますが.ウイルス性結膜炎よりも流行しやすく危険です。 この病気は一年を通して発生し.春から夏にかけて多く見られます。 赤目は.タオル.洗面用具.蛇口.ドアの取っ手.プールの水.患者が使用した共同玩具など.接触によって感染する目の病気です。 そのため.幼稚園や学校.病院.工場などの集団単位で広く感染が広がり.流行病が発生することも少なくありません。 病気の初期には.目が熱くなる.熱くなる.羞明(しゅうめい).赤くなる.目が痛む.砂のように転がるなどの症状を感じる。 また.結膜に小出血や出血斑が出現し.分泌物は粘膿性で.時に瞼結膜の表面に灰白色の偽膜を形成し.角膜の縁に灰白色の浸潤斑が見られる場合もあります。 角膜の表面に多量の粘液性分泌物が付着すると.一時的に視界がぼやけたり.虹彩(目の前に虹のような丸いものができる)が見えることがありますが.分泌物を拭き取ると視界はクリアになります。 細菌やウイルスが角膜に感染すると.羞明.涙.痛みが悪化し.視力も低下します。 赤目の発症は早く.通常.細菌に感染してから1〜2日以内に始まり.ほとんどが両目で発症します。 感染力が強く.治療後の免疫力が低いため繰り返し発症し(例:再び患者と接触すると感染する).数ヶ月の乳児から80代.90代の高齢者までが発症する可能性がある病気です。 流行が早く.一人が赤目にかかると.1〜2週間で家族.幼稚園.学校.工場などに広く広がり.性別や年齢に関係なく多くの患者に感染することが多いのです。 ”赤目 “は.患者さんの使用した洗面用具やハンカチ.治療に使用した医療器具などに触れないようにする.予防がメインとなります。 患者さんと接触したら.交差感染を防ぐために手を洗わなければなりません。 水泳の前後に抗菌性の目薬を1~2滴点眼するとよいでしょう。 赤目になったら.積極的に治療することです。 一般的には.迅速.徹底.一貫性が要求されます。 治療は発見次第.中断することなく行い.症状が完全に消失した後も1週間は継続して再発を防止する必要があります。 治療は.洗眼で可能です。 患眼からの分泌物が多い場合は.生理食塩水や2%ホウ酸水などの適切な洗浄剤で結膜嚢を1日2〜3回洗浄し.滅菌綿棒で瞼縁を拭き取ることが望まれます。 また.目薬や軟膏を患部に塗布することもできます。 細菌性の場合は.検出された細菌の種類に応じて.最も効果的な抗生物質の点眼薬を選択します。 シプロフロキサシン.クロルテトラサイクリン.テトラサイクリン眼軟膏など.小児に適用できる眼軟膏で.毎回服用前に分泌物をこすり落とす必要があります。 結膜炎の混合ウイルス感染症には.上記の薬に加えて.0.1%ヒドロキシベンザゾール点眼液.アデノウイルス用ペプチドブチルアミン乳剤0.1%.ヘルペスネット.ノサイクリックグアノシン点眼液0.1%などの抗ウイルス点眼剤を1日2~3回使用し.必要に応じてインターフェロンを塗布することができる。 細菌培養や薬剤感受性試験が可能な場合は.適切な抗生物質を選択するために実施することができます。 炎症が抑えられても.再発防止のために1週間程度点眼薬を注文したり.0.25%硫酸亜鉛点眼液などの収斂剤を1日2~3回点眼して充血を改善し.再発を防ぐ必要があります。