ステレオタイプ1:エキシマレーザー手術は選択性がない? また.エキシマレーザー手術による近視矯正は.すべての患者さんに適しているわけではなく.選択性があります。 患者さんは.手術を受けることを決める前に.初診と再診を繰り返し.手術が適切に行われるようにすることをお勧めします。 病歴.視力の変化.手術に影響を与える可能性のある全身疾患(免疫.膠原病.瘢痕など)を外科医に伝えておくことが重要です。 初回検査では.視力.コンピューター検眼.眼圧.角膜厚の測定などを行います。 経過観察には.検眼.角膜曲率.角膜トポグラフィー.角膜厚.拡張眼底検査が含まれます。 円錐角膜や眼底病変など.手術に適さない特殊な症例については.外科医が慎重に審査します。 さらに.患者は手術に何を期待するかについて.合理的かつ科学的な考えを持つ必要があります。 また.術後の定期的なフォローアップ.レビュー.術者の指導のもとでの良好なアイケア習慣を身につける必要があります。 考える2:レーザー手術はどうすれば安全にできるのか? 近視のエキシマレーザー手術について.「手術がうまくいかないと失明などの重大な結果を招く危険性があるのではないか」という不安を持っている患者さんも多いのではないでしょうか? 過剰な心配は.処置に関する基本的な知識の欠如から来ることが多い。 一般にエキシマレーザーは.波長が非常に短い(約193nm)紫外線で.生体組織への光化学作用があり.熱による損傷はない。 一般的に.エキシマレーザー装置には赤外線トラッキングシステムが搭載されており.患者の眼が正常な範囲を超えて偏向すると自動的にレーザーが停止するため.安全に治療することができます。 平たく言えば.エキシマレーザー光の使用は.患者さんの角膜のストロマに「生体用メガネ」を作るようなものです。 この部分の組織は再生しないため.回復した視力はより鮮明で安定したものになります。 ただし.施術後3週間程度は.医師の指導のもと自己防衛とケアが必要であることに注意が必要です。 ステレオタイプ3:眼窩腫瘍は「小さな可能性」しかない? 目の病気の確率をランク付けすると.眼窩腫瘍は上位に来ないだろう。 しかし.この「小さな確率」を見過ごし.正しく扱わなければ.大きな代償を払うことになりかねません。 一般に.眼窩腫瘍は発症の初期には無症状であることがあります。 腫瘍がある程度の大きさになり.神経を圧迫して視力低下や眼球突出などの症状が出て初めて目立つようになるのです。 眼窩腫瘍は.発生する可能性は低いものの.眼球や視機能に障害を与え.重症化すると命にかかわることもある難易度の高い眼科疾患である。 しかし.眼窩腫瘍は目に目立つことが多いので.何の前触れもなく発生するわけではありません。 したがって.眼球の隆起の違いや.片方の目が少し腫れたり痛んだりした場合は.速やかに病院に行って検査を受けてください。 眼窩腫瘍は.良性・悪性にかかわらず.外科的に切除するのが最も一般的で効果的な方法です。 眼窩の容積が小さく.解剖学的に入り組んでいるため.診断が難しく.手術のリスクも高い。 したがって.眼窩腫瘍の手術前には.眼科.鼻科.神経科.画像診断などの知識を考慮して.総合的かつ客観的な手術計画を立案する必要があります。 ステレオタイプ4:白内障で老眼が改善される? 最新のデータによると.現在.中国では白内障が失明原因の第一位となっています。 加齢性白内障が患者さんの大半を占めています。 高齢者の中には.白内障ができた当初は老眼が消え.近視が急によく見えるようになったのに.なぜだろうと不思議に思われる方もいらっしゃるでしょう。 白内障は加齢と関係があることが分かっています。 加齢に伴い.ほとんどの高齢者は結晶内代謝に異常をきたし.結晶繊維が変性し.膨潤.白濁する。 内部の繊維が十分に膨張すると.水晶体は厚くなります。 しかし.この時.目の中心部の屈折力は.より正確に網膜に像を映し出すために必要な程度に増加します。 その結果.多くの老眼の高齢者が老眼鏡なしで.近距離の小さなものまでかなり鮮明に見えるようになったのです。 しかし.高齢者の白内障は.近くの見え方はよくなっても.遠くの見え方がぼやけてしまうことがあります。 とはいえ.高齢者の方は無理をせず.白内障の症状に気づいたらすぐに医療機関を受診することをお勧めします。 超音波白内障摘出術とレーザー白内障摘出術は.医師の指導のもと.個人の状態に応じて選択することができます。