最近.10年近くこの病気に苦しめられていた周さんは.当病院の総合介入部の医師による慎重な検査と分析の結果.ブガッティ症候群と診断され.先週.低侵襲介入手術を受けて退院した。 これはより多くのブガッティ症候群の患者に希望を与えた。 少し前に.周さんは明らかに肥大した腹部と両下肢の浮腫の治療のために当院を訪れました。 医師が周さんから聞いたところによると.彼女は過去10年間.原因不明の足腰のむくみと腹部のむくみが時々あり.ひどいときには足がむくんで歩くことさえできなかったという。 肝硬変.甲状腺機能亢進症.下肢静脈瘤と診断されたが.どの病気を治療しても思うような結果が得られず.非常に悩んでいた。 今年10月末.周さんは再び激しい腹部膨満と二重の下肢浮腫を呈した。 「患者が最初に来たとき.腹部は大量の腹水で膨張しており.両下肢は長期にわたる度重なる浮腫のため.紫黒色に変色していた。 と周さんの主治医は語った。 当初.CTと超音波検査で肝硬変と脾機能亢進症が示唆され.食道胃底静脈瘤は中等度から重度の静脈瘤で.私たちは皆肝硬変が原因だと思ったが.総合インターベンション科の于雷科長は分析して.次のように指摘した:患者の肝硬変がどうしてこのようになったのか? 原因を突き止めるには.血管に問題があるのではないか? そう簡単には診断できないでしょう」。 その後.兪院長自ら患者を超音波検査室に連れて行き.肝臓の血管をチェックし.MRIの医師と患者の画像結果について話し合ったが.いずれも明確な診断はできなかった。 “たとえ今症状が改善しても.根本的な問題を見つけずに再発するのは無責任だ!” 最終的に.ユー院長はこの患者に対して静脈造影を行うことにし.術中に大静脈の肝区画と肝内静脈が完全に閉塞していることを発見した。これは複雑性ブガート症候群の典型的な症状である。 その後.バルーンカテーテルを用いて閉塞静脈を拡張し.開通性を回復させたところ.再画像診断で大静脈と肝内静脈の閉塞は完全に消失していることが判明した。 手術中.患者には数ミリの傷しかなく.出血も数ミリリットル以下であった。 術後2日目にはベッドから起き上がって通常の活動ができるようになり.3日後には退院した。 周さんはこう叫んだ! 10年間悩まされ続けた病気の原因を突き止めただけでなく.こんなに低侵襲で効果的な方法で問題を解決してくれたのです!”と。 同時に.責任感のある于雷院長に心から感謝の意を表した。 于雷院長によると.ブガート症候群(BCS)はまれで複雑な血管疾患であり.その発症率は人口の数万分の1に過ぎないという。 この病気は.原因不明の足のむくみ.あざ.持続する腹水として臨床的に現れることが多く.普通の肝硬変.静脈瘤.その他の診断ミス.誤診として簡単に扱われ.この病気の死亡率は極めて高い。 この病気は肝静脈や下大静脈からの血液が心房に戻らなくなり.腹腔内に多量の体液が貯留し.多くの臓器が障害されるため.有効な治療を得るためには静脈血流障害を取り除く手術が必要となります。 しかし.この疾患の手術部位は大小の血管が縦横に走り.重要な臓器が密集しているため.手術には胸腔や腹腔を開く必要があり.非常にリスクが高く.死亡率も高い。 現在.ブガッティ症候群の治療には.手術よりも低侵襲で簡単.安全.効果的.合併症が少なく回復も早いインターベンション治療が推奨されている。 インターベンショナル手術は切開を必要とせず.皮膚を数ミリ切開するだけで治療が完了し.見た目も美しく.身体の正常な器官への影響も少なく.術後の回復も早く.満足のいく結果が得られることが多い。 中国のインターベンション技術は急成長しており.現在当院のインターベンションのレベルも向上しており.多くのブガッティ症候群の患者の治癒に成功している。 兪磊院長は.ブガッティ症候群は診断が非常に簡単で.誤診しやすく.患者はしばしば長期に渡ってこの病気に繰り返し苦しめられ.一度原因不明の下肢の腫れ.腹部膨満感.腹壁静脈瘤などが現れたり.原因不明の肝硬変が現れたりしたら.ブガッティ症候群と考えるべきであり.できるだけ早く大きな普通の病院で診察を受けることをお勧めします。