冠状動脈性心臓病は.漢方では「胸痺」と呼ばれ.虚証と症状が現れるため.臨床症状や病態の変化が複雑である。 漢方薬は冠動脈性心疾患の治療において.総合的なアプローチが可能という利点があり.広く注目されています。
胸部マヒ」とは何ですか? 生命エネルギーの不足.痰.滞血.気滞.寒冷凝結により.心臓の血管が麻痺して閉塞した状態で.息苦しさや左胸の痛みなどのエピソードが主な臨床症状として現れます。 河南省人民病院中医薬部 楊明
症状の分類
1.ハートチャクラの充満
症状:突然の絞殺のような心臓の痛み.冷たい形.あるいは手足が温まらず.冷や汗をかく。
心臓の動きが鈍く息切れがしたり.背中に心臓の痛みを感じたりするのは.ほとんどが急な寒さや風寒によるものです。
治療:寒を除き.血を活性化させ.麻痺を促進し.陽を清める。
処方箋:唐箕四方山(とうぐうしほうさん
漢方薬:蘇合香薬.冠心蘇合香薬など(成分:蘇合香.荊芥.朱子.木香.白檀.など)。
高麗人参と根茎:Ginseng and Radix et Rhizoma(高麗人参と根茎)。
苦丁種注射:(苦丁種は中国東北地方で栽培される苦くて冷たい味のする苦味販売野菜の苗です。 (機能:血液循環の活性化.解毒・排膿.鎮痛)
高麗人参桂枝湯カプセル.心脳舒肝湯カプセルなど。
2.心臓と胸部の気の滞り
症状:心胸部の痞え.漠然とした疼痛が破裂するように起こり.不定愁訴.時に休みたがる.感情障害により容易に誘発または増悪する.あるいは心窩部の膨満感を伴い.腹鳴または矢鳴により緩和する.毛が薄いまたは薄く脂っぽい.細い弦脈を有するなどである。
治療法:気を抜き.血を調和させ.静脈を和らげます。
治療法:気を抜き.血を調和させ.血を和らげます。
このタイプに使用するもの:無香料.神香.白檀.元香.沙連.川普.柑橘系.甘松.香元.ニームなど。
独自の漢方薬:即効性心臓薬.冠状動脈性心臓スルフォラファン薬.紅花注射.湘丹注射
イチョウ葉製剤(錠剤.注射剤.内服液剤)等
3.痰が絡む
症状:重い胸苦しさと軽い心臓の痛み.肥満で体が沈む.痰と息切れ.曇りや雨の日に襲われたり悪化しやすく.疲労感と脱力感を伴う.鈍痛と緩い便.口が粘る.吐き気.痰や唾を吐く.白い脂性または白い滑性コーティング.滑りやすい脈拍。
治療:陽気を促進し濁りを排出.痰を排出し節を開く。
痰濁が熱を持つようになったら.黄連解毒湯や郁仁を使います。 痰と瘀血が絡み合っている場合は.桃紅四五湯などを追加します。 このタイプの病気には.半夏.天珠黄.天南星.桂枝茯苓丸.蒼朮.蜜柑.羅漢果などを使用します。
漢方薬:脳心カプセル.覚醒脳再起薬.関心蘇生薬.天麻蘇生針など。
4.血液のうっ滞と麻痺
症状:心臓や胸に激しい痛みがあり.絞め殺すような刺すような痛み.痛みの場所が決まっている.あるいは背中から心臓の痛み.心臓から背中の痛み.肩や背中につながる痛み.胸の締め付けを伴い.時間がたっても治らず.怒ると悪化することがある.舌が暗赤色.あるいは紫色.点状出血があり.舌下に静腱.薄い苔.渋いあるいは節々があり.代脈あるいは速脈であること。
治療:血液循環を活性化し.血液のうっ滞を解消し.静脈をクリアにして痛みを和らげます。
処置: 静止状態を取除くために血を活性化させなさい.静脈を取り除き.そして苦痛を取り除きなさい。
瘀血や麻痺がひどい場合:乳香.没薬.郁金.玄武.水香.丹参を加える。 瘀血に気滞が伴う場合は.香・白檀・籐法師などを加え.寒さや陽虚による血滞の場合は.温めて寒さを散らす香心・桂枝・桂枝・涼姜などを加え.陽を温めて気を利する人参・根茎などを加えます。 気虚・血滞の証で.虚弱・発汗.脈遅・節発生があれば.気を利し血を潤す人参・黄柏を使用します。
瘀血が麻痺している場合.臨床的には田七人参.川芎.丹参.当帰.紅花.柴胡.牛膝.桃核.鶏血草.母衣.蛭.王布六星.丹参.サンザシなどを使用しますが.臨床状況に応じて.益気・温陽・散寒・解表・調気薬を組み合わせて.除痰の効果を強化する必要があります。
漢方薬:血液循環を活性化し.瘀血を取り除くことは.治療全体の中で最も重要な部分です。 例えば.「気」を益し.「血」を活性化させるもの:麝香香心包丸.田七人参サポニン製剤(昊承通.トロンボキソン注等).ノルディコム.山海堂顆粒など。
滋養血・活血:サルビア製剤(顆粒.錠剤.点滴.針など)
血旺・瘀血薬.内服液.李脳心カプセル.排血針など。
温陽活血:高麗人参・桂枝茯苓丸.苦丁字針.心脳舒肝丸など。
陰を養い.血を活性化する:血管針など。
腎を補い血を補う:心宝丸.心包丸など。
瘀血を取り除き.胸を広くする:関心蘇合丸.速効性心包丸.イチョウ葉製剤など。
瘀血を取り除き.静脈を開く:大建花蘇合香製剤.冠心看護注射.防風通聖散.新田康カプセル.心脳錠など。
5.心のエネルギー不足(これは欠乏症状です。)
症状:心臓や胸の漠然とした痛み.胸の圧迫感や息切れ.動くと高まる.心臓の動悸.疲れやすい.倦怠感.白面や発汗.淡く赤い舌.側面に歯形のある太った舌.白く薄い毛.弱く細い.遅い.節々の脈拍など。
治療:心の気を養い.心の脈を刺激する。
また.心肺両虚の場合は.養心スープを使用します。 気陰両虚の場合は.生気散と桂枝湯を用います。
心気を養うために.高麗人参.田七人参.ハトムギ.ナツメ.プルーンなどがよく使われます。 気の不足が著しい場合は.桂皮の使用量を減らし.坤芩.湯液.黄精を加えることができます。
中国特許薬:聖威製剤.玉丹栄心丸.登中益気丸.神威嘉製剤.心気内服液.人参海狗子錠.人参海狗子カプセル.田七人参サポニン注射液(血栓症など) や「ムスクハートプロテクションピル」など。
6.心陰虚(しんいんきょ)。
症状:心臓や胸が痛み.時々発作が起きたり.焼けるような痛みがあったり.隠れた痛みがあったり.動悸がしたり.五臓六腑に動揺や熱があったり.口が渇き寝汗をかく.顔にほてりがある.舌が赤く液体が少ない.毛が薄くはげたり.脈が細くなったり節々の世代があるなどです。
トリートメント:陰を養い.熱を取り除き.血を活性化させ.心に栄養を与えます。
治療:陰を養い.熱を取り除き.血を活性化させ.心を養う。
脈が明らかに結ばれている場合は.炙り甘草湯を使用します。
心腎の陰虚が明らかな場合:沢瀉ドリンクを使用します。
陰が不足し陽が亢進している場合:アンテロープとフックドバインのスープにマザーオブパールとマグネットを使用します。
心腎の真陰が消耗している場合:Radix et Rhizoma Ginseng.Radix et Rhizoma Macrocephalaeなどを多量に使用します。
調合漢方薬:天王強心丹.瀉心寧針.盛明脈針.心陰養生内服液.鎮元カプセル.玉堂栄心片など。
7.心陽の不調
症状:動悸や痛み.胸の圧迫感や息切れ.特に動くと自然に汗が出る.疲れやすく冷え性.顔色が悪い.手足が温まらない・むくむ.舌が淡く太い.白苔や脂苔.脈が沈んでだるくなる。
治療法:陽気を補い.心を温める。
治療法:人参と大根のスープと桂枝加竜骨牡蛎湯の組み合わせ
心腎の陽虚がある場合は腎気剤と組み合わせ.心肺の上にも水飲がある場合は鎮五湯と組み合わせます。
心腎に陽虚があり.不足した陽を取ろうとし.昏睡状態にある場合は.四維湯で陽を温め.気を益して陽気を回復し.反抗を救う。 汗が滴り.脈が弱くて死にそうな場合は.人参湯.龍夢湯で陽気を温めて反抗を治める。
調剤漢方薬:麝香香心包剤.心気内服液.田七人参サポニン製剤(昊世通.昊龍通).人参桂皮カプセル.人参生薬注.山海堂.ノルディコムなど。
急性期には欠乏症の症状が.寛解期には欠乏症の症状が現れるのが特徴です。