PPD検査は.ツベルクリン皮膚反応とも呼ばれ.潜在性結核菌の感染をスクリーニングするために用いられる一般的な臨床検査である。
しかし.なぜ3日後に結果を見る必要があるのでしょうか？ 3日ルールというのは.わが国では非常に科学的なものです。 ツベルクリン皮膚反応は.最初はOT検査でしたが.特異度や感度が低く.副作用も比較的多いため.次第に純度が高く.安全性の高いPPD検査に取って代わられました。 OT検査では.薬剤の純度が低いため.皮膚検査後の特異的な硬結反応に加え.非特異的な反応である発赤が生じます。
したがって.皮膚テストの結果は硬結の大きさで判断され.発赤の大きさで判断されることはない。
一方.非特異的反応はほとんどが1日以内に消失するため.3日間で結果を見るようにすると.非特異的反応を最大限に排除することができ.皮膚テストの結果の信頼性が高くなるのです。 OT検査は廃止されましたが.PPD検査では.赤みではなく硬い結節を測定する方法を続けています。
ですから.医療スタッフが腕のあたりを触るときは.硬い結節の側を探っているので.間違えないようにしましょう。 PPD検査では.ほとんどの場合.皮膚検査をしてから5～6時間で反応が始まり.48～96時間でピークに達します。
ですから理論的には.48～96時間が硬結節の大きさを測りに来られる時間帯になります。
そこで.結果を観察する時間帯を72時間としました（中間値をとる）。