突然の胸の痛みは.まず心臓に異常があると思われがちですが.実は胸の痛みを引き起こす病気はたくさんあり.病院で診断してもらい.適切な治療法を選択する必要があります。 冠状動脈性心臓病の狭心症。 胸痛の原因として最も一般的で.多くは労作や満腹.精神的ストレスの後に起こります。 通常.左胸の圧迫痛.鈍痛.漠然とした痛みで発症します。 背中や左腕の内側.歯に広がることが多く.持続時間はまちまちで.通常は30分以内です。 安静やニトログリセリンの内服で発作が緩和される場合は.基本的に診断がつきます。 痛みが30分以上悪化する場合.大量の発汗.吐き気.嘔吐を伴う場合.ニトログリセリンの内服が効かない場合は.急性心筋梗塞の可能性を警戒してください。 遅滞なく医師の診察を受けることが重要です。 気胸です。 若い人の中には.重いものを持ち上げたときに突然胸が痛くなり.レントゲンを撮ると「気胸」と判明する人がいますが.これは若年層に多く見られる自然気胸です。 典型的な症状は.突然の胸痛の発症で.胸部圧迫感.息苦しさ.咳.時に息切れ.窒息.過敏症.チアノーゼ.発汗.ショックなどを伴います。 胸膜炎です。 深呼吸や咳で胸痛が悪化する場合は.胸膜に炎症が起きていることが多く.結核や肺腫瘍の患者さんに多くみられます。 胸膜痛の患者は.胸壁の片側に手を押し当てたり.深呼吸を避けたり.咳を抑えたりします。 しばらくすると.胸の痛みがある場所から別の場所に移動することがあります。 また.肺腫瘍が胸壁や肋骨に転移している場合は.持続的な難治性の胸痛が起こることがあり.これは通常.胸部X線写真や胸部CTで確認することができます。 消化液の逆流。 胸痛は.消化管に問題がある場合にも起こります。 胃や十二指腸の分泌物が食道に逆流すると.胸やけや酸欠を伴う胸の痛みが起こります。 狭心症のような胸痛と同様に.肩や上腕の内側にまで痛みが広がることがあり.心電図などの検査で確認する必要があります。 胸椎椎間板ヘルニア 心臓.肺.消化管の検査は問題ないが.胸部椎間板ヘルニアが胸部神経を圧迫しているため.強い痛みを感じることが多い。 比較的まれな疾患であるため.臨床的には狭心症と誤診されることが多く.結果として心臓にステントを入れたものの.痛みが止まらない患者さんもいらっしゃいます。 診断は通常.胸椎のMRIで確認でき.低侵襲な手術が有効です。