中耳炎の主な検査は?

  X線もCTも.X線が体を透過するときの組織の密度の違いによる吸収の違いを利用して.体の内部の解剖学的な情報を明らかにする画像技術ですが.前者は油圧プレスですべての解剖学的構造を圧縮して平面的に描くようなもの.後者は剃刀で体をパンのようにスライスして一層ずつ観察していくようなものです。 中耳は側頭骨の内側にあり.複雑な解剖学的構造と繊細な構造を持っています。X線撮影時に組織が重なると画像がぼやけることが多く.従来のX線検査では中耳の微細な構造を識別することができず.中耳内の小さな病変も表示・識別できませんでした。1970年代以降.現代の画像診断技術が登場し.中耳・内耳疾患の定量・定性診断に大きく役立っています。 実際.現在の医療現場では.耳のプレーンX線はCTによってほぼ駆逐されています。  一般に.中耳マンモグラフィーでは.外耳道.上鼓室.鼓膜天蓋.乳様突起.S状結節板が映し出されます。 中耳炎時の上記構造の変化を観察することで.より大きな蝸牛腫形成の有無.S状静脈洞板や鼓室天蓋の骨破壊の有無など中耳炎の種類を判断することができ.中耳乳様体の血管神経の位置もおおよそ判断することが可能である。 中小病院では.中耳乳様突起のX線撮影は.現在でも臨床的価値が高く.比較的安価で.外来での胆嚢腫形成のスクリーニング方法として利用できる。  CTは高価ですが.側頭骨の高解像度CTは.中耳聴神経結節.顔面神経.鼓膜蓋.S状静脈洞などの隣接する重要な構造物を鮮明に映し出し.中耳の小さな蝸牛腫や肉芽腫病変を正確に特定できるだけでなく.周辺骨の破壊.聴骨鎖損の程度.頭蓋内合併症発症を早期に予測でき.手術難度を推測して術者に手術法の選択を助けることが可能です。 とても便利ですし.メリットも一目瞭然です。