月経異常の臨床症状とは.月経周期や出血量の異常のことで.以下のようなものがあります。
1.不正子宮出血
これは臨床症状のひとつで.月経量が多い.あるいは出血が長く続く.あるいは出血がだらだらと続くなどの症状があります。 子宮筋腫.子宮内膜ポリープ.子宮内膜症.機能性子宮出血などの疾患でよくみられます。
2.機能不全性子宮出血
明らかな器質的病変を伴わない.内性器および外性器の内分泌調節系の不均衡によって引き起こされる子宮の異常出血を指します。 月経異常の中で最も一般的なタイプで.思春期や更年期によく見られます。 排卵性と無排卵性に分けられ.約85%が無排卵性月経困難症です。
3.無月経
は婦人科疾患の一般的な症状で.さまざまな原因で起こります。 通常.無月経は原発性と続発性に分類されます。 月経が始まった後.正常な閉経前であればいつでも(妊娠中や授乳中を除く).月経が6ヶ月以上止まっている状態を続発性無月経といいます。
4.閉経
閉経とは月経が終わることで.12ヶ月以上月経が止まることを指します。 しかし.更年期はしばしば月経周期や月経量の変化を伴います。 月経周期の短縮.主に卵胞期の短縮.排卵の欠如.月経量の増加によって明らかになります。
検査方法:
1.超音波検査
子宮.卵巣.骨盤を映します。
2.細胞診
卵巣機能のチェックと子宮頸部悪性病変の除外のための剥離細胞検査。
3.生検
病変の性質を調べるもので.主に腫瘍の診断に用いられます。
4.内分泌学
現在.視床下部.卵巣.甲状腺.副腎皮質から分泌されるホルモン(卵胞刺激ホルモン.黄体形成ホルモン.プロラクチン.エストロゲン.プロゲステロン.テストステロン.トリヨードサイロニン.テトラヨードサイロニン.甲状腺刺激ホルモンなど)を測定することができます。 卵巣機能を理解するために一般的に用いられる臨床的方法には.膣塗抹検査.子宮頸管粘液検査.基礎体温検査.子宮内膜生検などがあります。
5.X線検査
子宮ヨード油画像は子宮腔を把握することができ.粘膜下筋腫やポリープはありません。 下垂体腫瘍の有無は.翼状断層撮影によって調べることができます。
6.子宮鏡検査または腹腔鏡検査
子宮腔および骨盤内臓器の病変の観察。
7.その他
肝機能.腎機能.血液系の検査を適宜行う。 必要に応じて染色体検査を行う。