腎臓の透明細胞癌/> 腎実質癌は.腎尿細管の上皮細胞から発生する腺癌で.85％が明細胞癌.一部は顆粒細胞癌と混合細胞癌である。
癌の中には.出血.壊死.嚢胞性変化.石灰化などがしばしば見られます。
腎実質内で増殖し.腎盂・蔕を浸潤・圧迫・破壊し.腎包外に進行して血管腫栓を形成したり.リンパ節や他臓器への転移を起こす。 /> 腎臓がんは.病理学的に見ると.西洋医学では通常.明細胞腎がん.顆粒細胞腎がん.混合細胞腎がん.未分化細胞腎がんの4種類に分類されます。
中でも腎癌の70～80％を占める腎明細胞癌は.癌細胞がシート状.短冊状.小胞状.管状に配列し.腎尿細管によく似ていることから.腎癌と呼ばれるようになりました。/> 初期には無症状であったり.発熱や脱力感などの全身症状のみであることが多く.腫瘍が大きくなってから発見されます。
主な臨床症状は.血尿.腎臓領域の痛み.腫瘤です。/> 1.尿路造影：腎腑の歪み.ねじれ.菲薄化.腎腑の破壊.腎腑の拡張と変形を示すことができる。
腫瘍が極めて大きく.四方八方に増殖すると.ほとんどの蔕が細長く変形し.時には腎盂に入り込んだり.上部尿管を反対側に押したり.正中線を越えて.その形が蜘蛛の足に似ていることから「蜘蛛足証」と呼ばれるようになりました。/> 2.超音波検査：腎実質との境界に不規則なエコーを持つ固形腫瘤を示し.内部のエコーは不均一であることがあります。
腎臓全体が変形し.局所的な腫瘤が正常野の輪郭を越えて突出しています。/> 3.CT症状：プレーンスキャンでは.腎臓は局所的に隆起し.内部の密度は不均一で低く.その内部に石灰化の斑点や小さな点が見られ.時には卵殻のような形をしています。強化スキャンでは.腎臓の正常部分の増強は明らかですが.癌内部の増強度は低く.内部の増強度は不均一で.低密度壊死領域があります。
癌は腎周囲脂肪層を貫通し.進行すると腎筋膜を貫通し腎外組織に転移することもある。
腎細胞癌の病期分類には.主にRobsonの病期分類法が用いられている。すなわち.I期の癌は腎腹膜に限局しており.II期の癌は腹膜を貫通して脂肪層に浸潤しているが.まだ腎筋膜に限局している。III期の癌は腎静脈または（および）下大静脈に浸潤し.局所リンパ節転移が見られる。IV期の癌は腎筋膜を貫通して隣接臓器を浸潤し.遠隔転移を生じている。/> 4.MRIの性能：多位置観測による腫瘍の浸潤範囲の把握では.CTより若干優れている。/> 明細胞癌は腎臓癌の中では最も悪性度の低い癌ですが.臨床では顆粒細胞癌や紡錘細胞癌と混在することが多く.顕微鏡でのグレード判定は実は非常に難しいのです。/> 1.一般的には.根治的な腎臓手術によって治療されます。
腎臓がんは血液輸送による転移率が高く.約6割の患者さんで転移の可能性があると言われています。
転移臓器の頻度は.肺（52%）.骨（40%）.肝臓（23%）.遠隔リンパ節（23%）.腎静脈（22%）.副腎（20%）.対側腎（18%）.胸膜（10%）.中枢神経系（8%）.膵臓（7%）などの順である。
したがって.上記の組織や臓器に細心の注意を払う必要があります（例えば.片麻痺.坐骨神経痛.腰痛.首のリンパ節の腫れ.頻繁な咳.肝臓領域の痛み.肝機能異常の検出は通常.転移を意味します）。
2年以内に新たな転移病巣の出現が認められなければ.基本的に安全です。/> 2.免疫療法：免疫療法や化学療法により.患者さんの延命が可能です。
インターフェロン.IL-2.BCGなどが一般的に使用されています。
インターフェロン療法は積極的な意義があり.経済的な条件が許す限り受け入れるべきものである。
その他の栄養やケアは.一般のがん術後の患者さんと同じで.特に必要ありません。
腎臓が1つしかないことを考慮し.風邪や発熱.飲酒.激しい運動.労作.腎毒性のある薬剤（風邪薬.鎮痛剤.利尿剤など）など.腎臓への負担を増やすあらゆる要素を避けるよう注意が必要である。/> 3.術後処理/> a.
インターロイキン2（1～2百万単位）/5日間.5日間ザッピングするごとに2日間停止する。/> b.
インターフェロン／3日に1回。
術後2年間は.上記の治療を年2回行う。
2年後に年1回。/> 中国伝統医学（TCM）/> 中国の伝統医学である漢方薬は.腎透明細胞癌の重要な治療法の一つであり.腎透明細胞癌の治療全体を通じて使用することができます。
腎明細胞癌に対する中医学的治療は.病巣そのものに限定するのではなく.患者の全身の特性を考慮した全人的な観点から考えることができ.全人的治療と局所的治療を効果的に組み合わせることができるのです。
腎明細胞癌の治療において.中医学では.腫瘍の視覚的除去をやみくもに追求し.腫瘍細胞の殺傷力を最大限に高めるべきでは無いと考えます。なぜなら.癌細胞を殺す一方で.人体の正常細胞も損傷を受け.患者は様々な副作用や症状を経験することになるからです。
腎臓は人間が生きていく上で重要な臓器であり.できる限り守っていかなければなりません。
過度の治療は体に大きなダメージを与え.がん細胞を増殖させ.生命を危険にさらすことにもなりかねません。
腎明細胞癌の治療では.癌細胞を抑制・殺傷しながら.中医学的治療により生命エネルギーを支え.免疫力を高め.身体の正常な機能を保護し.患者の臨床症状を改善することができます。/> 腎明細胞癌の様々な臨床症状により.血尿.腰痛.症状の蓄積などの識別を参考に.腎明細胞癌は7つのタイプに分類されます。/> 1.脾腎欠乏症型/> 症状：腰痛.腹部膨満感.血尿や下腹部のしこり.食欲不振.吐き気.嘔吐.やせ.衰弱.貧血.舌の色が薄い.白い舌苔.脈が沈んで弱いなど。/> 治療：脾臓と腎臓を強化し.節を柔らかくして分散させる。/> 2.腎臓の陰が弱い/> 症状：尿が短く.赤くて血が混じる.ほてりや寝汗.口やのどの渇き.腰や膝の痛みや脱力感.腰痛や腹部のしこり.舌が赤くなる.脈が細い。/> 治療法：陰を養い.熱を取り除き.血を冷やす。/> 3.腎臓の湿と熱/> 症状：腰痛.けいれん・むくみ.血尿.微熱.眠気.食欲不振.腹部・腰部のしこり.白色・黄色の舌苔.舌が太い.脈がすべりやすい。/> 治療：熱と湿気を取り除き.解毒.瘀血を解消する。/> 4.内的な瘀血（おけつ）障害/> 症状：顔色が悪い.血尿が多い.腰に鈍い痛みがある.腎臓の辺りが腫れてくる.口や舌が乾く.舌が鈍い紫色や点状出血.薄い黄色の舌苔.脈が張るか渋い.節々の脈がある。/> 治療：血液の循環を促進し.血液のうっ滞を解消し.気を調節して節を分散させる。/> 5.多動心火型/> 症状：血の混じった熱い赤色の尿と排尿時の軽い灼熱感.苦痛と喉の渇き.口や舌のただれ.夜間の落ち着かない睡眠.腰の痛みと腫れ.赤い舌.大きく強い脈拍。/> 治療法：心を清め.火を放ち.血を冷やし.止血する。/> 6.がん性毒素の流出.気血の不足/> 症状：進行性疾患.遠隔転移.倦怠感.発汗.寝汗.色がない.血尿.腰痛.腹部膨満.貧血・やせ.息切れ.時に微熱を伴う咳.口渇.舌が赤いまたは深紅.点状出血で鈍紫.脈が弱いまたは大きい.数えるほど。/> 治療：気と血を二重に補い.義を支え.がんを抑制する。/> 7.癌が攻撃され.残留毒素がまだ除去されていない。/> 症状：手術.放射線治療.化学療法後の腰や膝の脱力感.精神的衰弱.時々微熱や血尿.顔色が悪い.食欲不振.舌が淡く赤い.舌苔が薄い白または白い脂っぽい.脈が柔らかく弱いまたは数が細かいなど。/> 治療法：腎を益し.脾を強め.邪気を払うのを助ける。/> 漢方医学の近代化の進展に伴い，腎明細胞癌の治療に応用される中国特許薬や中国注射薬が多くなっているが，これらは，漢方の考えに基づいて研究開発され，義を支えて根を固め，邪を払って腫瘍を排除し，身体の免疫力を高め，腫瘍を抑制する双方向の調節作用があるもので，腎明細胞癌の治療には最適である。/>