1.セリアック病とは何ですか？ 健康診断に行くと.10人中9人近くが「セリアック病」と診断される女性もいます。 実際.産婦人科の医学書から「セリアック病」という誤用が「排除」され.「子宮頸部円柱上皮外反症」という生理現象に置き換えられて久しいのである。 ホルモン値が変動すると柱状上皮が移動し.子宮頸管の中央部が「びらん」のように見えることから.単純に「子宮頸部びらん」と呼ばれています。 いわゆる子宮頸部びらんは.本来は柱状上皮の外反に過ぎないのです。 2.子宮頸部びらんはどのような症状ですか？ 頸部円柱上皮の変位は正常な生理現象であり.特有の症状はない。 人によっては接触出血を起こすこともありますが.これは個人差です。 3.セリアック病の治療が必要ですか？ 質問1で述べた「子宮頸部びらん」の定義を理解すれば.子宮頸部びらんは正常な生理現象であり.わざわざ治療する必要がないことが理解できるはずです 治療が終わったばかりで.次に生理の間にホルモン値が変動すると.移動した柱状上皮が再び現れるということもありえますね 子宮頸管びらん」がひどく.接触出血があると.膣炎を起こしやすくなります（血液は細菌の培養液なので.これは理解できることです）。 白斑が増えたり.臭いがしたり.色が黄色くなったりする場合は.膣炎が考えられますので.白斑の検査と薬の投与が必要です。 4.子宮頸管の治療が必要なのはどんなときですか？ TCTが必要です。 TCTが正常であれば.治療の必要はありません。 生理的異所性円柱上皮は治療の必要がない。 症状のある子宮頸管炎は治療することができます。 5.安心のために.TCTはどれくらいの頻度で行うべきですか？ 子宮頸部の前がん病変を早期に発見するためには.定期的なTCTが必要です。 現在.国際的に推奨されている検診ガイドラインは.21歳以降の女性は1年に1回TCTを受け.30歳以降はTCT＋HPVを受け.3年連続でTCT＋HPVが陰性であれば.3年間隔で再検査を受けられるというものです。 高リスクHPVが持続陽性の場合.TCTが正常でも子宮頸部前癌病変を除外するためにコルポスコピーを行うことが推奨されます。