自費の予防接種は行うべきですか?

  自費のワクチンを接種すべきかどうかは.自費か無料かではなく.どのワクチンかによって決まります。 あるワクチンが国家予防接種プログラムに含まれるかどうか.つまり無料のワクチンとして含まれるかどうかは.そのワクチンが対象とする疾患の危険性や流行に加え.ワクチン接種にかかる費用を考慮しなければなりません。 肺炎球菌に対する小児用7価ワクチンなど.一部のワクチンは高価なため.近い将来.国の予防接種プログラムに組み込まれる可能性は低い。一方.海外での接種適用により.安全性と有効性が十分に証明されたため.小児用13価肺炎ワクチンの普及に向けて更新が始まっている。 実際.中国では現在.子どもの肺炎予防接種率が低いため.肺炎球菌がまだ流行っており.特に体の弱い子どもにとってはより危険なので.やはりお金に余裕のある親御さんが赤ちゃんのために接種する価値はあると思います。 ヘモフィルスb型ワクチン.ロタウイルスワクチン.インフルエンザワクチンも検討に値する自費診療のワクチンです。 また.ジフテリア.破傷風.百日咳.ポリオ.インフルエンザ菌b型の5種混合ワクチンなど.新しい形態のワクチンもあり.赤ちゃんが受ける注射の回数を大幅に減らすことができますが.これも自己負担のワクチンとなります。  予防接種の回数は多いほうがいいのか?  病気によって接種できるワクチンが増えてきているので.必ずしも全部接種した方がいい.たくさん接種した方がいいというわけではありません。 赤ちゃんが病原微生物に接触する可能性が低いのであれば.病気になる可能性は低く.適切な予防接種をする必要はありません。 予防接種の目的は病気を防ぐことですから.安全性があまり信頼できないのであれば.必要ないのです。 例えば.黄熱病.腸チフス.パラチフスなどのワクチンは.感染地域に入るときだけ必要で.ほとんどの子どもは接種する必要がありません。  輸入ワクチンと国産ワクチンのどちらを接種すればよいのでしょうか?  ワクチン接種の目的は疾病の予防であり.ワクチン接種は病原微生物の感染を疑似体験することに等しいため.ワクチンの安全性は極めて重要である。 お母さんが赤ちゃんのためにワクチンを選ぶときに重視するのは.輸入品か国産品かということではなく.安全性です。 では.ワクチンが安全かどうかはどのように判断するのでしょうか。 ワクチンの副反応は確率が低いため.母親が独自に安全性を判断することは難しく.政府の保健所など関係部署がワクチンの製造過程全体を監視し.有害事象を収集・分析することに頼らざるを得ません。  アッテネートとインアクティベートの違い.赤ちゃんに適しているのはどちらですか?  弱毒性ワクチンとは.生きた病原微生物を含むワクチンですが.長い時間をかけて病原性をほとんど持たないように改良され.ごくまれにしか感染して病気を引き起こすことがないものです。 一方.不活化ワクチンとは.病原微生物の死骸.多くは病原微生物の細胞成分の一部や外毒素など.確かに病原性のないものだけを含むワクチンのことです。 つまり.不活化ワクチンは弱毒化ワクチンよりも安全性が高いということです。 しかし.不活化ワクチンよりも弱毒ワクチンの方が免疫効果が高く.一般に1回の接種で十分な抗体ができるのに対し.不活化ワクチンは十分な抗体を作るために数回の接種を繰り返す必要があります。  予防接種を受けなかった場合.次の予防接種は延期しなければならないのでしょうか?  いいえ.予防接種を欠席した場合は.状況によって異なります。 例えば.B型肝炎の定期接種は.出生時.1ヶ月.6ヶ月の3回です。 赤ちゃんが早産だったなどの理由で1回目の接種を受けられなかった場合は.できるだけ早く1回目を接種し.その後1ヶ月間隔で2回目を接種し.3回目は2回目の接種から1ヶ月以上間隔が空いていれば.さらに5ヶ月待たなくてもいいので.適宜前倒しで接種することが可能です。 また.ポリオワクチンと3回の接種が遅れている場合は.赤ちゃんの体調が整ったらすぐに接種を開始し.1ヶ月間隔で接種して.連続した3回の基本予防接種を完了させることも可能です。 生後18ヶ月にブースター接種を行います。  一度に投与できる最大数は?  赤ちゃんにとって必要な予防接種が増え.また.さまざまな事情で遅れている赤ちゃんもいることから.一度に数回接種する必要がある場合もあり.一概に何回までと言うことはできません。 しかし.私と娘が渡米した当初は.予防接種の遅れを取り戻すために一度に4本の注射を打ってもらいましたが.何の違和感もなく受けることができました。 もちろん.最近では各種3種混合ワクチンや5種混合ワクチンなど.1回の接種で複数のワクチンを接種できる混合ワクチンも増えており.赤ちゃんの接種回数を大幅に減らすことができます。 また.人間の免疫システムは抗体を作るために一定の時間と手順を必要とするため.ワクチン間の干渉を避けるために.各ワクチンは少なくとも4週間の間隔を空けて接種する必要があります。 つまり.4週間間隔でなければ接種できないが.一度に複数のワクチンを接種することは可能である。  アレルギーのある子どもでも.予防接種を受けることができますか?  もし.赤ちゃんがワクチンの成分にアレルギーがあり.予防接種で重篤な副反応が出た場合は.当然ながら同じワクチンや類似のワクチンを再度接種してはいけません。 しかし.お母さんたちが気になるのは.湿疹などのアレルギーがあったり.乳タンパクアレルギーや卵アレルギーと診断された赤ちゃんが.接種できるのかどうかということです。 実際.湿疹や乳タンパクアレルギーの赤ちゃんでも.まったく問題なく接種できますし.卵アレルギーの赤ちゃんは.重度の卵アレルギーの人には使用できない一部のインフルエンザワクチンにだけ注意が必要で.その他のワクチンはすべて接種可能なのだそうです。 もちろん.赤ちゃんのアレルギー症状が大きい場合は.症状が落ち着くまで接種を控えることをお勧めします。  風邪のときに予防接種を受けてもいいのでしょうか?  軽い風邪の症状であれば.予防接種に影響はありませんが.一般的に風邪の時は予防接種を控え.赤ちゃんが回復するまで待つことが望ましいとされています。 この期間中に受けられなかった予防接種は.後日補うことになります。  予防接種を受けたのに.なぜ病気になるのですか?  予防接種を受けると体内に抗体ができ.同じ病原微生物から赤ちゃんを守り.病気を予防することができます。 しかし.免疫系への刺激が比較的穏やかで.一定の個人差があるため.ワクチン接種後の赤ちゃんの体内の抗体量はまだ少なく.病原微生物の侵入に完全に対抗できるほどではないため.特に病原微生物が流行し感染力が強い場合.ワクチン接種を受けた赤ちゃんでも病気になることがありますが.これらの赤ちゃんの症状は.比較的 これらの赤ちゃんの症状は比較的軽く.重篤化することは稀です。