経絡刺激薬の正しい理解
1.経絡督励医学を理解するには.まず経絡督励と経穴を区別する必要がある。漢方医学は.長期にわたる臨床の中で.薬物が病態に応じて特定の臓器や経絡に選択的に作用することがわかり.経絡督励という概念が導入されたのである。 経絡への帰属とは.薬草が身体の特定の部位に選択的に作用することを指す。 例えば.同じ薬で火を消す場合.黄連は心火を.オウギは肺火を.ゲンティアナは肝火を.紫雲は腎火を.木通は小腸火を.施薬は胃火を消すのに用いる。経絡導入とは.特定の経絡にある薬を導入することです。 漢方処方は君子相伝に関係し.経絡を誘導する薬草が処方されるのが普通です。 漢方処方において.病気のある特定の臓器や経絡に属さない薬物をその臓器や経絡に引き込んで治療効果を発揮できる薬を経絡誘導薬といいます。 いわば.西洋医学でいうところのドラッグキャリアに相当するものです。 経絡導入剤の正しい臨床使用は.しばしば高い効果をもたらします。
2.月経誘発剤の主な作用は
一.上方への誘導：代表薬：プラティコドン根。例えば.人参とAtractylodes macrocephalae：RadixとRhizoma oryzaeumを使用することによって.すべての薬を上に運び.肺に導き.肺と気の恩恵を受け.肺の分配の本質を使って全身を養うことができるようになります。 高麗人参.Atractylodes macrocephalaは.気を益して脾臓を強化し.胃を養い.中庸を調和させます。 薏苡仁と蓮子仁は脾を強め湿を払い（脾を強め肺を調える）.Radix et Rhizoma oryzaeumは薬を上に運び.肺を促進し肺を調える働きがあるとされています。
また.ハーブは胸のうっ血を取り除くために使用されます。
第二に.ハーブの下降を誘導すること。
Achyranthes bidentataは下半身の疾患の経絡誘導剤として使用でき.下肢の多発性神経炎.坐骨神経痛.片麻痺.インポテンツの臨床治療にしばしば処方で加えられ.優れた効果をあげています。 気の不規則な上昇流の治療薬としてよく使われ.臨床的には「すべての花は上昇するが.花だけが下降する」と言われている。
3.病気の場所に薬を誘導すること。
例えば.桑枝は腕や指に.羌活は上肢に.斗威は下肢に.少陽頭痛は柴胡に.高弁は頭重に.蒼朮は太陰頭痛にと.薬草が専門的に選ばれているのです。
IV.気を上方へ引き上げる。
盛馬と蔡胡は中益気湯の調合に用いられ.清気を上昇させるように誘導するため.この処方は気を益し.上昇させる機能を示すことになります。 盛馬と蔡胡を取り除けば.気血に効くだけで.沈んでいる臓器には効かない処方となります。 医書大全』には「生脈は陽明学の清気を上方に導き.柴胡は少陽明の清気を上方に導く…」と書かれています。
V. 火を生気へ戻す誘導：金桂枝腎気丸の桂皮など
六.血を下に引く：丹翡翠を定規として.肝を鎮め.唐の風を鎮める。
七.邪気を外に引き出す：Chai Huは邪気熱の内部閉塞を開放し.気が内部から外に出るようにすることができる
八.邪気を下降させる：玉乙女煎の牛膝は邪気を下降させ.炎症の火を弱める.四物湯の牛膝も邪気を下降させる作用がある。
3.よく見る12種類の経絡誘導薬草
手少陰の心経：黄連.翔心
手太陰肺経：桔梗・玉葱・大黄 手太陰心包経：猪苓・丹参 手太陰心包経：桔梗・丹参
手太陽小腸経：リグスティクム.キハダ
手陽明大腸経：大黄.根茎・根粒.石膏
手少陽三焦経：鳳仙花.采幣
上焦：地骨皮
中焦：グリーンバーク
下焦：Radix Aconiti
足太陰脾経：Atractylodes.Asclepias.Pueraria Mirifica.Radix Paeoniae Alba。
足の肝経：青皮.Cornu Cervi Pantotrichum.Rhizoma Ligustici Chuanxiong.Radix Bupleurum。
足少陰腎経：道武.桂枝.ヘスペリジン.知母
足陽明胃経：大黄.生馬.葛根.石膏
足太陽膀胱の経絡：羌活（きょうかい
足少陽胆経：ブプレウルム（Bupleurum）.グリーンバーク（Green Bark)
4.経絡を刺激する薬草を柔軟に応用し.以下の点に注意する。
土で脾を炒め.塩で腎を炒め.酢で肝を炒め.蜂蜜で肺を炒め.酒で炒めるなど.調合によって薬の性質を変えることができる。
土で脾を炒め.塩で腎を炒め.酢で肝を炒め.蜂蜜で肺を炒め.酒で肺を炒めるなど.調合によって薬の性質を変化させることができるのです。 また.経絡導入剤の導引効果は.調合によって変わることがあります。
薬の使用は.薬効が十分に発揮されるように.それ自体の薬効と機能を十分に考慮し.可能な限り機能と指導の一体化を図り.エビデンスに基づくものでなければならない。例えば.手少陰の心経の経絡誘導に用いる黄連と香信の場合.黄連は心の火を消すために.香信は心を陽に開くために選ばれています。 例えば.痛んだ下痢を治す処方では.方剤は脾に薬を誘導するだけでなく.肝の滞りを散らし.脾を鎮め.湿を克服して下痢を止めることができ.肝のリンドウ下痢の処方では.蔡胡は肝と胆に薬を誘導するだけでなく.肝と胆を鎮めることもできます。
3.経絡を誘導するのではなく.機能を重視する。
臨床診断や処方においては.ある薬物が経絡を誘導する役割だけを強調するのではなく.その薬物の基本的な機能を見ることが重要です。 経絡を誘導する役割は重要ですが.必須ではありません。 したがって.月経を誘発する薬としての役割を誇張しすぎないことが重要です。
一般に.月経を誘発する薬は「月経を報告させる」という役割しかないと考えられており.化合物の中の補助的な薬に過ぎないようです。 実際
実際.白虎湯の石膏や葛根湯の葛のように.処方の中で与薬としても主薬としても使えるものが多いのです。
一つの薬が複数の経絡を通過することもあり.経絡誘導薬は手や足の表記の経絡の関係を通過することもあり.特に十二経絡誘導薬は経絡を通過します。 例えば.Chai Hu
1つの薬で手足失行や手足少陰の四経誘導薬と同じになることがあります。 また.手足の太陰・陽明経の経絡導入生薬のうち.四経に生脈.三経に白芷.二経に石膏と葛根を用いる例もあります。
5.皮膚疾患と経絡を引き寄せる薬草。
皮膚病と経絡の識別：頭頸部のただれは足太陽膀胱経に属し.耳の渦巻き状の耳だれは足少陰腎経に属し.瞼の乾癬は足果陰肝経に属し.唇の皮膚病は足太陰脾経に.酒さは手太陰肺経に.外肢は手足三陽経に.内肢は手足三陰経に.体周囲に生じた皮膚病は全て各経絡で統一することが可能です。 皮膚病変が広範囲で.複数の経絡にまたがっている場合は.残りの経絡を参考に.最初の病変部位を主要部位とする。 陽の経絡に位置する病変はほとんどが陽で.陰の経絡に位置する病変は半分以上が陰である。 陽の経絡病変は一般に治療が容易で効果的ですが.陰の経絡病変は長引きます。 額の皮膚病には陽明経のAngelica dahuricaとRadix et Rhizoma Puerariaeを加えて.薬を直接病変に導くことが望ましい。首の後ろの皮膚病には陽明経のQiang WuとFang Fengを加えて.薬を直接病変に導くことが望ましい。頭の両側にある皮膚病には少陽経の薬を加えて.皮膚病が頭の両側にある場合は.Sho Yang経を加えて服用すると良いだろう。 病変が頭の両脇にある場合は.肝と胆を清めるために柴胡.川芎などの少陽経を加え（肝と胆は相互排毒）.体の上部にある病変には.膜に薬草が届くように方剤.ペパーミント.クワ葉などの軽くて清らかで髪を明るくする薬物を加え.同様に体の下部にある病変には薬物を下に引き下げるために牛膝.斗酒.路源などの薬物を加えるようにします。 例えば.顔や首に発疹が出た場合はdahuricaダーウリカ.胸や背中にはgentianハーブ.下腹部や下肢にはhyssopヒソップを追加します。
6.医療従事者の体験談
ADの治療において.愈々元は経絡絡薬の使用を重要視し.同じ病気でも症状の種類を区別して治療しています。 診断の種類に応じた治療に加えて.特に皮膚病変が限局している場合には.発症に合わせて経絡を引き寄せる生薬を併用することが必要です。 例えば.顔にはオウゴン.野菊.腰には相生.杜仲.承香.胸背には柴胡.陰陳.下肢には牛膝.ムクナ.上肢には相思.江湖.頭部には生脈.羌活.白芷.相白芷.眼周囲には谷景草.耳には柴胡とオウゴンというように。
趙炳南の経絡導入薬草の体験談。
頭：リグスティクムまたはチュアンシオン.顔：菊花.霊芝.瞼：谷景草.眉稜：アンジェリカ・ダフリカ.鼻：辛夷.耳章：ゲンチアナ.口唇：ゴーヤ.胸：后宝.腰：杜仲.背：后宝.杜仲.腹：江后宝.胸：オレンジピール.クワ葉.肛：方志.苦参.陰嚢：車前子.ゲンチアナ.女性器：蛇足.上肢：生黄片.下肢：パパイア 下肢：ムクゲ.チョウセンニンジン.ハコベ.四肢：クワの枝。