丘疹性じんま疹は.じんま疹性紅色苔癬.乳児紅色苔癬とも呼ばれる。 乳幼児に多いアレルギー性皮膚疾患ですが.大人でもかかることがあります。 同じ家族の中で数人が同時に発症することもよくあります。 春と秋に発生頻度が高くなります。 症状の特徴から名付けられた病気ですが.実は虫刺され皮膚炎と呼ばれている病気です。 臨床的特徴は.散在するやや硬い丘疹で.上部に小さな水疱があることです。 フシギな赤ハロに囲まれ.自己誘発性の痒みがある。 病因 蚊.ナンキンムシ.ノミ.シラミ.ダニ.ミミズの刺咬によるアレルギー反応など.虫刺されに関連する症例が大半を占める。 虫刺されへの対応には.個々の資質があります。 虫に刺されると唾液が皮膚に注入され.これらの物質にアレルギーを持つ子供が発症する。 これは遅延型アレルギー反応で.感作が起こるまでに約10日かかり.この時点でさらに咬まれると発疹の発生に寄与することになります。 繰り返し咬まれると減感作が起こるため.通常7歳前後で発症が停止する。 臨床症状 体幹や四肢の伸側に病変が多く見られます。 クラスター化されているか.散在しているか。 インゲン豆からピーナッツ大のやや房状の赤色病変で.一部は仮足を持つこともあり.先端が小さな水疱になることが多い。また.発生後すぐに半球状の隆起した大きな水疱になり.中身は透明で周囲の紅斑はない。 発疹は肌色や淡紅色.淡褐色で.場合によっては栗毛大の硬い丘疹となり.掻くと腫れ上がります。 古い発疹と新しい発疹が混在していることが多い。 幼児では.通常.発疹は著しく赤く腫れ.大きな水疱があり.しばしばかゆみを伴い.睡眠を妨害する。 掻いてしまうと.二次感染を引き起こす可能性があります。 発疹は1〜2週間で消失し.一時的に色素沈着が残りますが.次々と新しい発疹が発生し.病気が長期化することがあります。 発疹はしばしば再発し.通常.全身的な症状はありません。 局所リンパ節は腫脹していない。 治療 内服の抗ヒスタミン剤が有効です。 1%ペパーミントグリコールローションや1%ペパーミントクリーム(小児は薬の刺激に注意).グルココルチコイドクリームを外用すると.かゆみを止め.炎症を抑えることができます。 二次感染がある場合は.抗感染症治療が行われることもあります。 個人と環境の衛生管理.ノミ・ダニ・ナンキンムシなどの駆除.怪しい食べ物の回避などの予防的ケア。