敗血症性髄膜炎は.敗血症性細菌による中枢神経系の急性感染症で.小児における最も深刻な感染症の一つである。 発病後数日間は.上気道の炎症や消化器症状が多く.その後.高熱.頭痛.抑うつ状態やイライラ.落ち着きのなさ.幼児では複視などが見られます。 神経学的症状として.髄膜刺激.頭蓋内圧亢進.けいれん.一部の小児では四肢麻痺が見られる。 治療法 1.抗生物質治療：血液脳関門を通過できる抗生物質を用い.できるだけ早く静脈内投与することが原則です。 2.対症療法と支持療法：発病後数日間は.生命徴候.意識.瞳孔.血液電解質濃度をよく観察し.水-電解質バランスの維持に注意する。 ケア 1.食事：栄養価が高く.軽くて消化のよい流動食または半流動食（牛乳.薄飯.蒸し卵など）を少量ずつ与える。意識不明の人や頻繁に吐いて食べられない人には.高栄養価の点滴を行う。 2.体位と活動：絶対安静 腰椎穿刺後.4～6時間は枕を外して横になり.回復期には徐々にベッドから離れます。 3.レビュー時間と機能：合併症のない子供のための治療の過程で.2〜3週間以上薬に付着すると.唯一の臨床症状の消失で.脳脊髄液検査を繰り返す必要はありません治療の過程の完了に近く.一度確認する必要がある.治療の所定のコースに薬の通常の使用が中止された場合.治療後.ない臨床改善または改善とその後の悪化.脳脊髄液またはCT検査のタイムリーなレビューでなければなりません。 注意事項 1.室内は新鮮な空気で静かに快適に保ち.有害な刺激を与えないこと。 2.嘔吐物による窒息事故を防ぐため.気道を確保し.頭を片側に寄せておく。 3.皮膚とベッドユニットを清潔に保ち.乾燥させ.定期的に寝返りを打つ：圧迫部分をマッサージし.床ずれを防ぐ。 4.痙攣しているときは.ガーゼに包んだ舌圧子を上下の臼歯の間に入れ（歯が閉じているときは無理にこじ開けない）.舌を噛まないようにします。 昏睡状態の小児に日常的な口腔ケアを提供する。 5.体温が38,5℃を超えたら.脳の酸素の消費を抑えて熱性けいれんを防ぐための身体検査や投薬を行い.汗をかいたら速やかに水分補給や着替えをするように促します。 6.回復期の小児は.後遺症の発生を抑えるために機能訓練を受けるべきである。