ポストICLやPRLの眩しさをどのように捉えていますか?

屈折矯正手術後の視界におけるグレアの感覚を正しく捉えるためには.まずグレアの概念を明確にする必要がある。 グレアとは.視野内の明るさの分布が不適切であったり.空間的・時間的に極端な明るさのコントラストが存在するために.視覚的な不快感を与え.物体の視認性を低下させる視覚条件である。 眼が適応していない光の感覚を視野に与え.嫌悪感.不快感.視力低下を引き起こすこともある。 視野の特定の部分に過度の明るさがある.または前から後ろへ過度の明るさの変化があること。 夜間の視力低下.視野周辺部の散乱光.ハローの出現を訴えることが多い。 グレアは通常.屈折矯正手術によって新たに作られた光学ゾーンと瞳孔径とのミスマッチに関連しており.瞳孔が光学ゾーン(ICL結晶では4.65~5.5mm.PRL結晶では5mm)に近いかそれ以上になるとグレアとなることが多いのです。 ですから.厳密に言えば.ほぼすべての屈折矯正手術でグレアは発生し.ICLやPRLはその可能性がありますが.PRK.LASIK.フェムトセカンドもグレアに直面しますので.術前の厳密な適応と瞳孔の大きな患者の除外は.その発生率を下げることにつながります。 実際.術後のまぶしさについては.大半の患者さんは時間とともにうまく適応していきますし.重症の患者さんの中には夜間に瞳孔縮小剤を使用することで緩和できる方もいますので.あまり心配する必要はないと思います。