狭心症という言葉は.胸部やガスシールドの閉塞を意味する外来語である。 狭心症は.病態生理学的には.心筋虚血により.心筋の酸素要求量と供給量のバランスが崩れることで起こる疼痛を伴う疾患です。 胸骨の後ろに圧迫感や灼熱感.重苦しさを感じることが多く.痛みと言うよりは胸に石があると訴える患者さんが多いようです。 一般に.鋭い痛みは狭心症とは似て非なるものです。 多くの患者は胸の不快感を「狭心症」と表現しますが.これは明らかに正確ではありません。 Li Chongjian, Department of Cardiovascular Medicine, Fu Wai Hospital, Beijing, China 以下の状態は.一般的に真の狭心症ではない。 (1)鋭い痛みまたは針で刺すような痛み (2)ズキズキする痛み (3)数秒間のごく短い痛み (4)急性心筋梗塞があるか.頻脈（特に発作性頻脈）などの負荷要因が持続する場合を除き.30分以上持続する痛み (5) 労作または横臥よりも食事または安静に座っていることによる不快感 (6) 労作により緩和する胸痛 (7)。 (7) 早歩きでは胸痛はないが.上腕.特に持ち上げると軽度または中等度の胸痛がある (8) 深い吸気により胸痛が起こる.または悪化する (9) 痛む部位に圧痛がある (10) 胸痛に.パニック.息切れ.めまい.疲労など他の多くの症状が伴う。 狭心症は.冠動脈硬化性心疾患とイコールではない症状ですので.特に病歴.性別.年齢.家族歴.生活習慣など冠動脈疾患の危険因子の特徴.身体検査.臨床検査.心電図などを参考に.患者さんと一緒に慎重に診断していく必要があります。 Learn.com 許可を得て転載しています。