眼瞼痙攣とは何ですか? 眼瞼痙攣は.眼輪筋の過活動による一過性の増加(1分間に27回以上)と持続的な不随意閉眼を特徴とする局所性ジストニアで.重症例では眼が強く閉じ.正常な視野や歩行ができなくなる。 発症は通常.遅発性で.発症年齢は通常50歳以上で.女性に多くみられます。 少数の患者さんは片側だけの発症ですが.ほとんどの患者さんは最終的に両側の眼瞼痙攣を発症し.ごく少数ですが.口角や顎の痙攣を特徴とする顔面痙攣を発症します。 自分が眼瞼痙攣かどうかは.どうすればわかりますか? 眼瞼痙攣の最も一般的な症状は.まばたきの増加.羞明.発作的に目を見開くことが困難になることです。 これらの症状は.ストレス.興奮.疲労.怒りによって悪化することが多く.会話.読書.休息.睡眠によって緩和されることがあります。 また.病気の初期に感覚のトリックが見られる患者さんもいますが.これは眼球周囲や顎顔面部を引っ張ったり押したりすることで緩和されます。 また.発症前でも精神症状が出る患者さんもいます。 これらの症状に気づいたら.眼瞼痙攣の可能性がありますので.医療機関を受診してください。 眼瞼痙攣はどのように治療するのですか? 一般的な対処法:ドライアイや羞明に対しては.ゴーグルを着用し.明るい光を避けます。 精神症状に対しては.抗不安薬や骨格筋弛緩薬などを服用します。 ボツリヌス毒素注射:眼瞼痙攣は米国食品医薬品局(FDA)が承認した臨床適応症のひとつで.エビデンスに基づいた医学では眼瞼痙攣の治療法としてボツリヌス毒素を推奨しています。 90%以上の患者さんにおいて.重大な副作用なしに眼瞼痙攣の症状を大幅に改善することができます。 手術とそれ以降:ボツリヌス毒素治療に反応しない一部の患者には.眼窩筋切開術.経頭蓋磁気刺激(rTMS).脳深部電気刺激(DBS)などの治療法が検討されることがあります。