再発性自然流産とは.生後28週までに3回以上連続して自然流産することを指し.その発生率は妊娠可能な年齢の妊婦の約0.5％～3％とされています。 人間の受胎可能性は生物学的に効率の良いプロセスではないと考えられており.第1期の自然流産の約30％から50％が受胎終了となり.ほとんどの流産は胚の着床時に発生しています。臨床妊娠の15〜20％は自然流産により終了しています。 再発流産は臨床医と患者にとって苦痛な臨床問題であるが.流産による自然な排除の過程として認識されるべきものである。 自然流産を繰り返す原因としては.以下のようなものが挙げられています。 1.胚の染色体異常：流産の約50％を占め.両親自身の染色体異常が1〜2％.残りは外部要因や胚形成過程への影響によるものとされています。 2.子宮の解剖学的異常：超音波検査.画像診断.子宮鏡検査などで診断と治療を確認することができます。 3.内分泌異常：黄体期の性ホルモン検査.または妊娠後の性ホルモン検査を通じて.黄体機能を補う。 4.生殖器感染症：妊娠中の感染症を除外するための妊娠前出産後の検査。 5.自己免疫疾患：甲状腺機能検査.全身性エリテマトーデスなど。 6.原因不明が50％.免疫要因が80％：抗核抗体.閉鎖抗体チェック.実現可能なアスピリン.活性免疫などの治療が関係する。