冬の安全対策で怖いのは？ 一酸化炭素が最凶!
一陣の北風が吹くと.冬本番の到来を告げます。 毎年.冬の訪れとともにやってくるのが.一酸化炭素中毒です。 例年.一酸化炭素中毒が続出し.死者まで出ています。 一酸化炭素は虎よりも凶暴で.予防が一番なのです 冬本番を迎え.CO中毒に気をつけましょう!
A. CO（一酸化炭素）中毒の原理
一酸化炭素は無色無臭のガスで.体の肺から吸い込まれると.体内のヘモグロビンと酸素の300倍の親和性を持ち.ヘモグロビンが酸素を運ぶ能力と役割を失い.細胞死を起こし.特に大脳皮質は最も深刻な影響を受けるとされています。 人体が知らないうちに簡単に中毒死してしまう.非常に危険なガスなのです。
一酸化炭素中毒の臨床症状は主に酸素欠乏症で.急性CO中毒患者の中には昏睡状態から覚醒した後.2～30日の疑似治癒期間を経て再び昏睡状態になり.認知症や木質性精神病.振戦麻痺症候群.感覚運動障害などの症状が現れ.急性CO中毒遅発性脳症とも呼ばれる。
1.軽
中毒の期間は短く.中毒の初期症状として頭痛やめまい.動悸.吐き気.嘔吐.手足の脱力.一過性の失神などが現れ.通常はまだ意識があり.新鮮な空気を吸い.中毒環境から出ると症状は急速に消え.通常は後遺症もない。
2.中型
中毒時間はやや長く.欠損や昏睡に至ることもある。 皮膚や粘膜は.CO中毒に特徴的な桜色を呈する。 蘇生が適時に行われれば.すぐに目を覚まし.数日以内に完全に回復し.通常は後遺症もない。
3.重い
発見が遅れ.COを大量に吸い込んだ場合.深い昏睡状態に陥り.各種反射の消失.失禁.血圧低下.息切れなどを起こし.重症の場合は死亡する。 昏睡状態が長くなればなるほど予後は深刻で.認知症や記憶力・理解力の低下などの後遺症が残ることが多い。
3.一酸化炭素中毒の診断
1.COを発生させる条件や曝露の履歴があること。 冬の暖房のための焚き火や部屋の換気不良による中毒が多く.同じ部屋にいる人も中毒症状を示し.給湯器の使用もCOの重要な原因である。
2.CO中毒の臨床症状として.めまい.頭痛.脱力感.動悸.吐き気.嘔吐.目のかすみなどがあり.重症の場合は皮膚が桜色になり.呼吸と脈が速くなり.手足の緊張が高まり.意識障害や深い昏睡が見られる。
3.一般的な脳血管障害などの他の病態を除外する。
4.一酸化炭素中毒の応急処置
1.一酸化炭素ガスによる中毒を発見した場合.爆発を避けるために.ドアや窓を素早く開け.ガス缶や火元などの危険なものを消し.調理用フードをつける.照明をつけるなどの電源は入れないようにします。
2.患者を新鮮な空気のある場所に移動させる。
3.気道を確保する。
3.気道を確保し.首輪を解いて横になり.口や鼻の汚れを取り除く。
4.低酸素状態を速やかに改善する。
4.高濃度酸素.特に高気圧酸素室治療は.組織の低酸素を速やかに是正することができ.CO中毒患者にとって最も重要かつ効果的な治療方法です。
5.呼吸停止が検出された場合は.直ちに心肺蘇生法（CPR）を実施する必要があります。
5.一酸化炭素中毒の予防
1.室内で石炭火を使用する場合は安全な設定（煙突.小さな換気窓.エアホッパーなど）が必要で.石炭ストーブの煙突は合理的に設置し.煙突のないものは夜間に屋外に設置することです。
2.そのような直接ベント給湯器や煙道型給湯器など.給湯器の排除を使用しないでください.その両方が明示的に給湯器の状態の生産と販売によって禁止されている.期限切れ給湯器を使用しないでください.給湯器のインストールは.インストール.削除.自分の燃焼機器を変更しないように専門家に依頼することが最善である。
3.運転中は.長時間エンジンをアイドリングさせない.駐車中は.長時間エアコンを開けない.運転中でも.よく窓を開けて車内の空気を対流させる。
4.一酸化炭素が発生しやすい場所には.一酸化炭素警報器を設置する。