女性の血便の原因は.以下のように裂肛.内痔核.腫瘍の3つのケースが多いようです。まず.裂肛:裂肛は.便の後の血.肛門の周りの涙のような痛みを伴うことが多く.そのような患者は.しばしば便秘などを併発しています。また.最近夜更かしをしたり.辛いものを食べたりしている患者さんの履歴もあります。第二に.内痔核:内痔核は便の後に鮮血が出ることが多く.痛みの症状はあまり目立たず.出血も真っ赤な血で.量は多めです。この状況は.夜更かしや辛いものを食べるなどして.便秘とも関係があります。第三に.腫瘍:注意が必要な状況は.結腸・直腸腫瘍タイプの患者さんで.鮮血が便に混じることが多く.量も多くはありませんが.これらの患者さんは.便の習慣や性質の変化.例えば時には便秘や下痢を交互に繰り返すことも組み合わさっている場合があります。さらに.貧血と消耗を併せ持つ患者さんもいます。以上の3つのいずれかに該当する場合は.大腸内視鏡検査をお勧めします。3つ目の症状である結腸・直腸癌の除外に重点を置く必要があります。