突然の血便の原因として最も多いのは.混合痔核.特に内痔核です。直腸診を行い.必要に応じて内視鏡検査を行うことで明確に診断することが可能です。第二に.突然の血便の出現は.裂肛の原因とも考えられます。例えば.便が乾燥して.肛門管の皮膚を傷つけやすく.裂肛になりやすいので.便の表面に血がついた便を拭くと.血が真っ赤になって.便と混ざらないようにするためです。第三に.より一般的な直腸ポリープや直腸腺腫.長期的な便の刺激だけでなく.ポリープ表面粘膜や粘膜下血管を損傷しやすく.結果として便に血が混じる。第四に.直腸や大腸の悪性腫瘍が粘膜下血管を侵食し.これも血便となることがあります。したがって.血便が出ても神経質にならず.バイタルサインを随時観察し.必要に応じて内視鏡検査や大腸内視鏡検査を行い.原因を明らかにすることが必要です。