光線力学療法は現代医学における新しい技術であり.まだ医療保険が適用されていない。 塗布する薬は1個800円程度で.あまり大きくないイボの患者さんには.通常1回の治療で1個使用します。 面積が広い場合は.投与量を増やします。 使用量は病変の大きさによって異なり.通常1回に1～3本程度が必要です。 さらに.光の費用も加算され.光線力学的治療1回あたり2,000～3,000元となります。 1回の塗布に約3時間.光照射に約30分かかるので.1コースで最低3～5回の治療が必要です。 従来の治療法に比べて高価ですが.不顕性感染の治療効果が高く.副作用が少ないという利点があります。 光線力学療法は.尖圭コンジローマの治療にどのように使われるのですか？ 光線力学療法は.光増感剤.光.酸素の3つの要素で構成されています。 光増感剤をヒト組織に塗布すると.イボ組織内に蓄積され.その後.イボに特定の波長の光を照射すると.イボに蓄積された光増感剤が一重項酸素および／またはフリーラジカルを発生し.組織や細胞内の様々な生体高分子を酸化・破壊して.異常増殖した活性細胞に不可逆な障害を与え.最終的に細胞の異常壊死やアポトーシスを引き起こします。 つまり.光増感剤は「悪い細胞」にだけ集まり.光を当てると死んでしまうのです。 また.光増感剤は塗布後速やかに体内で代謝され.正常な皮膚にダメージを与えることはない。 光線力学的療法を選択できない人は？ 光線力学的療法は安全で効果的なので.すべての患者さんの選択肢になるのでしょうか？ 答えは「ノー」です。 ほとんどの患者さんは光線力学療法を選択しても問題はありませんが.ポルフィリン症（ヘモグロビン合成時に体内の特定の酵素が不足したり.酵素活性が低下することで起こる代謝異常）.ポルフィリンに対するアレルギー.皮膚の光線過敏症の方は.これらの患者さんの皮膚が光に対してアレルギーを持っているため.この療法を使用しないようにしましょう。 また.妊娠中や授乳中の女性は.臨床試験によるデータがないため.使用は勧められません。 光線力学療法は第2治療期での使用が最適です どんな治療法にもメリットとデメリットがありますが.これは光線力学療法にも当てはまります。 不顕性感染に対して現在有効な唯一の治療法であるため.一般的には治療の第2段階で使用されます。 いぼが比較的大きい最初の段階では.光線力学療法による治療は時間がかかり.物理的治療や外科的治療に比べると即効性に欠けることがあります。 治療時間が長くなればなるほど.患者さんの興奮が高まり.患者さんのコンプライアンスが低下し.治療にとって非常に不利な状況になります。 第三段階の治療法として.光線力学療法も.免疫力を高めることはできますが.非常に高価なため.お勧めできません。 患者さんは.運動の強化や免疫調整剤の適切な使用により.治療を定着させ.再発を防止することが必要です。 光線力学的治療後に患部が痛んだり.かゆくなったりした場合はどうすればよいですか？ 光線力学的治療後.多くの患者さんがいぼの生えている部分に痛みを感じることがありますが.そのほとんどは通常の術後反応です。 痛みが強くない場合は.炎症と痛みの両方を緩和するために.配合されたポリミキシンBクリームを患部に塗ることが推奨されます。 この薬を使っても痛みが続く場合は.経口鎮痛剤と併用することができます。 また.ごく一部の患者さんでは.患部がかゆくなることがありますが.通常は少し洗うだけで十分です。 洗浄で解決しない場合は.第二世代抗ヒスタミン剤の服用や抗生物質クリームの外用で緩和されることがあります。