中高年の頸性めまい患者の多くは.病院での定期検査の結果.「椎骨脳底動脈機能不全症」または「椎骨動脈頸椎症」と診断されます。 医師は通常.血管を拡張して血行を良くする薬を投与しますが.頸性めまいの患者さんの多くは完全に症状を改善することが難しく.ちょっとした運動や気候の変化で症状が再燃したり.悪化したりします。 頚性めまいを長く患っていると.椎骨脳底動脈への血液供給不足により脳の変性が促進され.頚性めまいは一般的かつ治療困難な臨床疾患となります。 頚性めまいは.なぜこのように一般的で難しい臨床症状なのでしょうか？ 頚性めまいの原因は様々ですが.主な原因は第1頚椎と第2頚椎の位置がずれていること.現代医学ではこれを「頭蓋軸不安定症」と呼び.頚椎椎骨動脈と頚椎神経を圧迫刺激し.めまい.頭痛.吐き気.嘔吐など椎骨動脈への血液供給障害が起こることです。 椎骨動脈への血液供給不足と植物神経機能障害の症状。 下位5つの頸椎は見た目も機能も似ているが.上位2つの頸椎は見た目も機能もそれぞれ特徴がある。 第1頸椎はリング状の外観を持ち.医学的には「環椎」.第2頸椎は前端に枢軸状の突起を持ち.医学的には「枢椎」と呼ばれる。 首の回転運動を形成する主な関節である「首軸椎」。 頚椎動脈は第6頚椎以上のすべての頚椎の両側の横孔を貫通し.後頭骨の大後頭孔を通って鎖骨-軸椎の上から頭蓋骨に入り.椎骨動脈に含まれるようになる。 椎骨動脈全体は横孔を上る際に6つの生理的屈曲を形成しますが.そのうちの4つはアトランド軸椎と大後頭孔の間に集中しており.アトランド軸椎の安定した位置が頸椎動脈へのアクセスを妨げないように維持されています。 眼窩軸棘の回転運動は.眼窩軸棘の両側に付着しているいくつかの筋肉群の収縮によって達成される。 人の一生のうち.首の回転運動は非常に多く.また.首の回転運動の多くは左右非対称であるため.仕事の多い人ほどダメージを受けやすいと言われています。 非対称的な筋収縮は.眼窩軸力の不均衡を引き起こし.眼窩軸椎の相互の変位をもたらし.眼窩軸不安定性の病理学的結果をもたらすことがあります。 アトラス軸不安定症には様々な形態がありますが.最も一般的なのはアトラスの回転変位です。 上記のような頸椎の生理的・病理的変化は.自然の法則である。 現代はデスクワークの時間が増えていることに加え.眼窩軸不安定症による頸性めまいの発症年齢が低年齢化していることが挙げられます。 そのため.アトランタ軸不安定症は国民に非常に多い病態である。 首軸不安定症は徐々に発症・悪化するため.初期には身体の代償機能により明らかな違和感はありませんが.身体の代償機能が失われると.めまい.頭痛.吐き気.眠気.耳鳴りなどの頚部めまい症状が現れることが多いです。 研究データによると.原因不明のめまいの70％以上は.骨頭軸の不安定性が関係しているそうですが.ほとんどの臨床医は骨頭軸の不安定性について詳しく知らず.薬物治療でも骨頭軸椎間の変位は何ら矯正されないそうです。 アトランド軸不安定症の治療。 中国の医療では.昔から整形外科的な操法を用いており.経験豊富な整形外科医の手が心臓を触って頸椎の変位の様々な状態を把握し.それに対応した整形外科的な操法によって首軸椎間の変位を矯正しますが.この特殊な技術を習得するには師から弟子へ受け継ぐ必要があり.さもなければ患者に大きな危険をもたらす可能性があるのです。 整形外科のマニピュレーションでは.長年定着していた筋拘縮の病態を解消できないため.簡単なマニピュレーションを行っただけでは.アトランド軸の変位を繰り返し.時間の経過とともに徐々に悪化することがあるのだそうです。 重度なアトランド軸回転変位の患者さんには.ワイヤー.ラメラークリップ.スクリューなどを用いた近代的な医療処置で内固定する必要があります。 この治療には高いリスクと長期にわたる身体的不自由が伴うため.眼窩軸椎の回転変位を引き起こす病的メカニズムを調査・除去し.早期に治癒させることが重要かつ積極的である。