出血性紫斑病の治療には、積極的な抗感染療法、凝固異常の是正、壊死した皮膚組織の外科的除去が含まれる。
出血性紫斑病は急速に進行する疾患で、急性に発症し、しばしば血小板数の減少を伴わない。 出血性紫斑病の患者は、しばしば圧痛を伴う薄片状の対称性紅斑が突然発症する。
1.現在のところ、本疾患の特異的な病態はあまり明らかではないが、患者の多くは細菌感染、ウイルス感染などの感染症が関与しているため、レボフロキサシンなどの抗炎症薬や抗ウイルス薬による治療を積極的に行う必要がある。
2.本疾患では重篤な凝固機能障害を来すことがあり、プロテインCやプロテインSの欠乏を伴うことが多く、重症例ではびまん性血管内凝固を来すことがあるので、血漿輸血など出血を抑えるために、凝固変化を動的にモニターし、凝固異常を積極的に是正する必要がある。
3.皮膚壊死は、患者の皮膚の紅斑部に生じやすいので、適時に壊死組織を外科的に切除する必要があり、そうしないと壊死組織が感染して原疾患をさらに悪化させる可能性がある。
そうでなければ、壊死した組織が化膿し、さらに原疾患を悪化させる可能性がある。患者さんは時間内に医師に相談し、具体的な症状に応じて、医師の指導のもと治療計画を立て、積極的に治療することをお勧めする。