小陰唇の癒着は.2つの小陰唇の内側が正中線上で互いに癒着している状態です。
通常.癒着した小陰唇の前面とクリトリスの裏側の間には小さな穴が開いていて.そこから尿が排出されます。 小陰唇の癒着が先天性の異常なのか.後天性の病気なのか.意見が分かれるところです。
局所の炎症やエストロゲン不足が原因という説や.小陰唇のひだのばらつきや尿路性器洞の未発達が原因という説があります。
現在では.大多数の学者が前者の見解に賛成している。 子どもは排尿に支障がないことが多いが.尿線が上方に飛び出すことが多く.母親の注意を引き.外陰部の異常が明らかになるので.膣の無月経と間違われたり.性別が疑われることがある。
局所の診察では.小陰唇の正中線上に薄く滑らかなやや赤みがかった青色の膜があり.クリトリスの下には小さな穴があります。
腟口付近に少量の尿が残っていることによる擬似尿路感染で.局所的に小陰唇が誘発されることもあります。
小陰唇の癒着は通常.乳児期から小児期に起こりますが.小児ではまれで.母体のエストロゲンの影響により新生児には起こりません。 治療は通常無麻酔で行われ.バルーンカテーテルで拡張して2分程度で癒着を切り離すことができ.痛みや出血はありません。
外陰部へのダメージもなく.安全です。
術後はエリスロマイシン眼軟膏を塗布し.7日間継続使用します。
近年は3ヶ月に一度の外来診療で小児の治療を行っており.満足のいく結果が得られています。