糖尿病は.米国における腎不全の原因の第1位です。 糖尿病になると.血糖値（グルコース）が高くなりすぎてしまいます。
長期的には.過剰な血糖が腎臓の細い血管にダメージを与える可能性があります。 腎臓で血液を濾過することが難しくなります。 また.糖尿病は神経を傷つけ.腎臓の障害につながる可能性があります。
この検査はいつ受けたらいいのでしょうか？
この検査は.次のような場合に医師から推奨されます。
- 1型糖尿病。 罹患5年目からは年1回の検査が必要です。
- I型糖尿病。
- II型糖尿病。 発症していることがわかったら.1年に1回検査を受ける必要があります。
- 高血圧の方。
- 高血圧の方。 検査の頻度については.医師がアドバイスします。
また.以下のような場合にもテストが必要になることがあります：
- 65歳以上の方。
- アフリカ系アメリカ人.アジア系.ヒスパニック系.アメリカンインディアンなど.腎臓病のリスクが高い人種であること。
- 家族の誰かが腎臓病にかかっている.または過去にかかったことがある。
。
このような場合.いつ.どれくらいの頻度で検査をすればよいのか.医師に尋ねてみましょう。
テストはどのようなことをするのですか？
アルブミンを調べるには.尿を採取する必要があります。 医師は.次のような方法をとるよう求めることがあります：無作為抽出または時間指定抽出。
- ランダムテスト。 検査には外来診療の受診が必要です。 通常.患者さんには.尿を尿カップに排出する方法を説明します。 医師は.ほとんどの場合.クレアチニンとアルブミンを測定するための臨床検査を指示します。 クレアチニンは尿中に含まれる正常な老廃物です。 クレアチニンとアルブミンを同時に測定することで.体の状態をより明確に把握することができます。
- 時限式テスト。 医師から渡された容器に.一定期間.尿を排出する必要があります。 検査は数時間で済む場合もあれば.24時間かかる場合もあります。 医師は.サンプルを安全に採取する方法をアドバイスし.検査室に送ります。
検査結果は.どの検査機関が行うかにもよりますが.通常24時間から72時間以内に得られます。
検査結果はどのように解釈すればよいのでしょうか？
検査結果は.検査機関によって異なる場合があります。
検査項目は検査室によって異なる場合があります。 また.すべての個人は同一ではないので.他の人にとっての正常が.あなたにとっては異常である可能性もあります。 検査結果の数値は参考値であり.その意味の解釈は担当医にお任せください。
尿検査（ランダム）
アルブミン／クレアチニン比（ACR）の結果が得られる場合があります。 この比率はあくまで数値であり.尿中のアルブミンとクレアチニンの量を比較したものです。
この検査では.アルブミンをマイクログラム（μg）.クレアチニンをミリグラム（mg）で測定します（1000μg＝1mg）。
正常なACRは.クレアチニン1mgに対してアルブミンが30μg以下である。 30を超える数値は.腎臓の障害のサインかもしれません。
時限式尿検査
結果は.アルブミンのミリグラム単位で表示されることがほとんどです。 例えば.24時間の検査でアルブミンが30mg以下であれば正常な結果であり.30mg以上であれば腎臓に問題がある可能性があります。
フォローアップテスト
尿中にアルブミンが存在する場合.時間帯によってアルブミンの量が異なるため.正確な結果が得られないことがあります。 また.以下の条件では.通常よりも高い結果が得られる可能性があります：
- 血尿
- 熱;
- 検査前に十分な運動をしていること
- その他の腎臓病
- いくつかの薬;
- 尿路感染症
。
。
。
。
。
。
検査結果が正常値より高い場合.医師は再度検査を行うことがあります。
今後3～6ヶ月の間に.複数のテストを実施する可能性があります。 3つの検査のうち2つが同じように正常値を超えている場合.初期の腎臓病の可能性があります。 もし.結果が正常範囲を大幅に超えている場合は.より深刻な問題を示唆している可能性があります。
医師は結果が何を意味するのかを正確に解釈し.次のステップに進むためのアドバイスをします。