現在.多くの固形がんの治療では.ネオアジュバント化学療法(手術前に化学療法を行い.手術前に腫瘍を縮小または縮小させること)が重視されており.多くの場合.患者の生存期間やQOLの向上をもたらす。 例えば.消化器悪性腫瘍.乳がん.肺がんの場合.ステージが局所進行(腫瘍が大きく浸潤が広い.局所リンパ節転移など)であれば.手術前に2~4サイクルの化学療法を選択し.手術前に腫瘍の範囲を縮小したり不顕性転移を除去したりして.腫瘍をきれいに完全に取り除くことが容易にできる。 手術後に2~4サイクルの術後補助化学療法を併用することで.手術後に6サイクルの化学療法を行うよりも生存期間が長くなります。 これは.局所浸潤が広い一部の腫瘍では.直接手術では腫瘍をきれいに取り除くことが難しい.いわゆるR0切除ができないことがあり.術後の化学療法で残存がん細胞を根絶することが困難なためです。