前庭障害性めまいは.患者のQOLに深刻な影響を与える一般的な臨床症状です。 一般的な統計では.めまい疾患は内科外来の5%.耳鼻科外来の15%を占めています。 めまいは患者さんに恐怖心を与え.より大きな脅威となります。 現在.めまい患者の診察には次のような問題がある。1.めまいの初発は3次以下の病院で見られ.誤診が多い。 2.めまいの患者さんは.頚椎の病気だと感じていることが多いのですが.整形外科やリハビリテーション科を繰り返し受診するため.治療が遅れ.治療効果に重大な影響を及ぼしています。 3.診療科間の移動が多いため.検査費用が高額になり.過剰検査・過剰治療という現象が起こり.患者さんやご家族の経済的・精神的負担が大きくなっています。 戦略:1.めまい患者は.病気が複雑であるため.できれば地域の最良の病院に行くようにし.耳鼻科と神経科を優先し.めまい専門のクリニックがあれば.そこに行くようにすることです。 2.めまいは頸椎の病気であることを当然と考えず.実際には頸椎のMRI検査を受けることが多く.医療資源を浪費していることです。 3.やみくもに治療を受けず.専門知識を持っためまいの専門医を探すようにしましょう。 4.病歴の提示は.医師の指導に従い.正確で情報量の多い記載を心がけること。