膵臓は後腹膜の臓器であり.膵臓癌の多くは膵管上皮から発生する。 初期の膵臓癌の密度は正常膵臓組織と大差ないため.膵臓癌の早期診断は極めて困難であるとされている。 膵臓がんは早期の診断が非常に難しく.臨床診断がつくのは中期から後期にかけてが一般的です。 膵臓には豊富な血液が供給されているため.中・後期の膵臓がんは転移・増殖を起こしやすく.臨床予後も悪いため.膵臓がんは「がんの王様」とも言われています。 膵臓がんの診断には.CT.MRI（MRCP）.PET-CTが最も重要な画像検査です。 一般的には.CTスキャン＋エンハンスメントが膵臓腫瘤の検出と病期分類に有利であり優先すべき.MRIは血管や胆膵管への腫瘍の浸潤を判定するのに有利.全身PET-CTは腫瘍のリンパ節や遠隔転移の判定と病期分類に有利だが高価である.などと言われる。 したがって.どの検査を選択するかを決める際には.患者の初期診断.経過観察.転帰.予後の評価だけでなく.患者の全身栄養状態.造影剤アレルギーの既往.経済状況などを考慮する必要があります。