光脱毛の効果は?

現在のところ.真の永久脱毛法は存在しません。 FDAは永久脱毛を次のように定義しています:
「……再生毛の数を長期的に安定的に減少させる一連の治療(数回のセッションを含む場合がある)。 再生毛の量は.毛包の全成長サイクルよりも長い期間(体の部位によって異なりますが.4~12ヶ月)安定していなければなりません。 永久脱毛とは.必ずしも施術部位の毛をすべてなくすことを意味するものではありません。
レーザー脱毛は.ある意味で「永久脱毛」することができます:特定の治療の後.レーザーの作用により.末端毛の数が大幅に減少するため.実際の毛包の数に影響を与えることなく.毛の数を大幅に減らすことができます。
現在使用されているレーザー・光源脱毛器のほとんどは.部分的に毛の成長を抑えることができ.一時的な脱毛効果は少なくとも3ヶ月は持続します。
そのため.患者様はレーザー脱毛の長期的な効果に非現実的な期待を抱いてはいけません。
レーザー脱毛の効果に関する長期的(2年以上)な研究はありません(この記事は2007年後半に書かれました)。 ルビー 694
エメラルド 755
半導体 800-810
Nd:YAG 1064
IPL 590-1200
—————————————-
発毛のメカニズム(中略)
– anagen(成長期)
– catagen(アポトーシス)
– telogen(休止期)
Anagen(成長期)の毛包の割合は.体のさまざまな部分で次のとおりです。 ——<頭皮 85%
顔 56~76%
四肢 42~51%
——————– ————————
光脱毛のメカニズム
——————————————————–
メカニズム 効果
—————————————————————-
熱的 局所的な熱発生
機械的 衝撃波またはキャビテーション作用
光化学的 純粋な状態の酸素またはフリーラジカルのような毒性の発生 媒体
選択的光熱分解 光キャリアとしてメラニンを使用
——————————————————————————-
波長600~1100nmの範囲にある。 真皮の奥深くまで浸透し.毛幹.毛包の上皮細胞.毛母細胞に選択的に熱ダメージを与えます(表皮と表皮メラニンへのダメージを最小限に抑えるためには.表皮の選択的冷却が必要です)。
正しい波長.パルス幅.エネルギー密度を選択することは.脱毛結果を最適化し.潜在的な副作用を最小限に抑えるために重要です。
脱毛に使用されるノーマルモードのルビーレーザーは.約2mmの深さまでしか浸透しないため(毛包の凸部の深さは2mm以下).理想的な結果が得られません。 しかし.毛の成長サイクルが実際に光脱毛の効果に影響を与えるかどうかについては.意見が分かれています。
・熱ダメージの範囲を制限するためには.パルス幅は毛包の熱緩和時間よりも短いか.等しくなければなりません(太い毛包は細い毛包よりも熱緩和時間が短い)。 人間の毛包の熱緩和時間は10~50msです。
・Qスイッチレーザーのパルス幅はnsクラスであり.熱損傷範囲は極めて小さい(毛包内の個々の色素細胞に限られる)ため.脱毛には適していません。
・毛根の深さ(波長.スポットサイズ.エネルギーとの関係).毛の色(メラニン含有量との関係)も.パラメーターを選択する際に考慮すべき要素です。
治療の前に.潜在的な副作用について患者に説明する必要があります。 主な副作用としては.色素沈着.色素脱失.紅斑.浮腫.瘢痕化.疼痛.気泡などがあります。
治療間隔(省略)
治療に最も適している毛周期は? 毛包単位のどの要素を作用対象として使用すべきか?
治療の最適な間隔については.明確な答えはありません。
一般的に.著者らは治療部位にもよりますが.6~8週間の間隔を推奨しています。
治療回数(中略)
最適な治療回数に関する正式な推奨はなく.研究も限られている。 その理由は.治療回数には.個人の発毛特性.体の部位.レーザーの種類など.さまざまな要因が関わってくるからでしょう。
治療回数に関する文献的な推奨(中略)
違いはあるものの.使用するレーザーの種類にかかわらず.満足のいく結果を得るためには通常複数回の治療が必要であるという点では.文献上のほとんどの著者が同意している(複数回の治療が1回の治療よりも有利でないことを示した研究はわずかである)。
ヨーロッパレーザー皮膚科学会のガイドラインでは.3~8回の治療を推奨しています。
ヨーロッパのレーザー皮膚科学会のガイドラインでは.3~8回の治療を推奨している。
治療前の準備
光脱毛前の患者様の準備に関するガイドラインはほとんどありません。
・手術前には日焼け止めを塗るか.日光を避けることをお勧めします。
– 肌の色が黒い方には.ハイドロキノンなどの色素脱失クリームをお勧めします。
– 光脱毛のために準備される領域は.毛幹のメラニンによる光エネルギーの吸収を避けるために(それによって真皮の毛包に到達するエネルギーを減衰させる).表面の毛から淘汰されるべきである(またはそうでなければ)。 伝統的に.ほとんどの同僚は.処置の前にこれらの摘出方法の使用が光脱毛の効果に影響を与えるかもしれないので.患者が処置の前に機械的脱毛(摘出またはワックスがけ)を使用しないことを推奨しています。
……
結論として.どの施術前の前処理方法が光脱毛の最良の結果を得るのに役立つかについては.相反する証拠があります。
ヨーロッパレーザー皮膚科学会のガイドラインでは.光脱毛を行う前に.毛抜き.ワックス.スポット脱毛などの伝統的な脱毛方法を避けることを推奨しています。
著者らは.患者が施術前に毛抜きやワックス脱毛を避けることを推奨しています。また.光エネルギーの損失を減らすために.施術前に表面の毛をカットするか除去することも推奨しています。
治療前後の日焼け対策
レーザー治療後の最も一般的な合併症は.持続的な紅斑と色素変化である。 皮膚の炎症は色素沈着の一般的な原因であり.炎症後の色素沈着は色黒の人に起こりやすい。
術前・術後の日焼けとレーザー治療による合併症の可能性との関係について.特に管理された研究はほとんどありません。 そのため.日焼け予防の推奨は主に経験則に基づいて行われてきた。
著者らは.レーザー治療前と治療後6週間は日焼けを避けることを推奨しています。
禁忌部位
全体的に.光脱毛は非常に安全で効果的な治療法です。
また.光脱毛によって毛の成長が促進されたという報告もいくつかあります。
光脱毛治療を眼周囲に行う場合は特に注意が必要で.患者を保護(保護メガネを着用)しなければなりません。
眼周囲以外に.禁忌とされている治療部位はありません。