尖圭コンジローマは.性器イボや性病イボとも呼ばれ.ヒト乳頭腫ウイルス（HPV）の感染によって起こる一般的な性感染症である。
男性の場合.いぼは乳頭状またはカリフラワー状で.赤く.湿っていて柔らかく.通常.亀頭.冠状溝.結節部に見られます。
女性の場合.病変は疣状またはカリフラワー状で.病気が長引くと互いに融合してブドウの房のようになることもあります。
[病原体］。
DNAウイルスの一種であるヒトパピローマウイルスのこと。 HPVには60種類以上の亜型があり.そのうち尖圭コンジローマの原因となる亜型は主に6.11.16.18.33型の10種類以上です。
[トランスミッション］
主に性的接触によって感染しますが.まれにHPVに汚染された浴槽.タオル.患者の下着などの物との接触によって感染することもあります。
[臨床症状］
潜伏期間は3週間から8ヶ月で.平均3ヶ月です。
部位としては.男女とも外陰部.会陰部が多く.女性では冠状溝.包皮前部.後方結合部.大陰唇・小陰唇の内側などが挙げられます。
初期損傷は小さく軟らかい赤みのある丘疹で.次第に大きくなり.互いに融合して乳頭腫様.カリフラワー様.トサカ様.ストロー様の冗長な器官を形成していきます。
4.一般的に明らかな自覚症状はないが.二次感染として痛み.膣や子宮頸管の損傷を伴い.性交後に白斑や出血が増加することがある。
目に見える臨床症状を伴わない不顕性感染やHPVキャリアの症例もあります。
[診断のポイント】。］
1.ほとんどが不潔なセックスや配偶者からの感染歴があり.少数が汚染物質との間接的な接触歴を持っている。
2.代表的な臨床症状
3.白色酢酸試験：3～5％氷酢酸溶液を浸したガーゼを病変部と思われる部分に3～5分巻き.患部が白くなれば不顕性感染と判断します。
4.病理検査は診断に役立つ。 棘上細胞の空胞化の有無は最も診断的である。
5.PCR（多重鎖反応）などの分子生物学的手法でHPVを検出し.この方法もサブタイプ判定として用いることができる。
[鑑別診断］
実際の性器癌は硬く.深く浸潤しているのが特徴で.崩れやすく.感染を合併しやすいので.必要に応じて病理検査をして診断する必要があります。
2.平坦な湿疹：梅毒発疹の第二期については.主に肛門周囲と外陰部の平坦下降.表面湿潤.梅毒スピロヘータ検査と血清検査は.診断を決定することができます。
[処置】を行います。］
外用薬では.毒性が弱く.徹底的で.傷跡が残りにくいクロミッドが最適です。 また.個々の患者さんによって.他の治療が必要になる場合もあります。 再発防止のため.治癒後3ヶ月後に見直す。