細菌性膣炎は.正常な膣内細菌叢のミクロ生態学的バランスの乱れによって引き起こされ.臨床的には生臭いにおいのする膣分泌物の増加によって特徴付けられますが.著しい炎症反応がない場合は.細菌性膣炎が疑われます。 複数の性的パートナー.過度の膣洗浄.エストロゲンレベルの低下と関連しています。 患者は主に腐敗臭や生臭いにおいのする灰白色のおりものの増加を示し.しばしば月経後や性交後に悪化し.意識症状を伴わないことが多く.まれに軽度の外陰部のかゆみや灼熱感を伴うことがあります。 来院時.膣分泌物の検査で.糸状菌（細菌性膣炎で見られる細胞の一種）.アミンテスト陽性（スライドグラスに少量の膣分泌物を塗り.水酸化カリウム溶液を数滴加えると.魚が腐ったような生臭さが出る）.膣pH 4.5 以上（通常の膣pH は4.5 以下）であることがわかります。 細菌性膣炎が陽性であれば.薬物治療が必要です。 抗感染症治療としてメトロニダゾール錠やチニダゾール錠を処方通りに内服し.局所病変を早く治すためにメトロニダゾール座薬やチニダゾール座薬.クリンダマイシン軟膏の外用薬を投与してください。 性交渉は避け.外陰部の清潔に留意し.下着は毎日交換し.夜更かしは避け.辛いものや刺激の強いものは食べず.投薬期間中は新鮮な野菜や果物を多く摂るようにしましょう。 症状が再発する場合は.乳酸菌カプセルで体を強くし.膣内のミクロ生態系を改善する必要があります。