アレルギー性鼻炎の症状について
アレルギー性鼻炎の主な症状は.くしゃみ.鼻水.鼻づまり.鼻のかゆみの4つで.時には目のかゆみや結膜の充血もみられます。
症状の発現は非常に特徴的で.朝.最初に目が覚めた時に最もひどくなることが多く.何度もくしゃみが「バースト」し.アリが這っているような鼻のかゆみがあります。また.患者さんは片側または両側の鼻づまり.あるいは嗅覚の喪失を感じ.ひどい場合には口を開けて呼吸するようになり.とても苦しい思いをします。また.出水は透明な鼻水で.患者によっては朝から紙1枚を使い切ることもある。
徐瑞は.一部の親は子供が鼻をほじったり掻いたりするのを見るのは下品だと思うので.これらの行為をさせないようにすることを思い出した。何度直しても手で鼻を触り続ける.手が鼻を触らなくなったのに.また目をギュッと閉じたり口や鼻を曲げたりするようになったら.こうした小さな動作で鼻のかゆみを和らげているのかもしれませんので.アレルギー性鼻炎かどうか注意してみてあげて下さいね。
アレルギー性鼻炎の危険性
アレルギー性鼻炎は.体内の免疫システムに問題があり.また遺伝的な素因もあると言われています。アレルギー性鼻炎の主な危険性は以下の通りです。
長期の鼻閉は副鼻腔炎を引き起こし.悪化させ.鼻ポリープの生成につながる可能性があります。
アレルギー性鼻炎にアデノイド肥大症を併発した子供の場合.鼻水が逆流し.鼻腔の奥にあるアデノイドに繰り返し刺激を与え.アデノイドがさらに肥大してしまうことがあるのです。
鼻と耳はつながっており.長期にわたるアレルギー性鼻炎は耳管の機能異常につながり.さらに中耳炎を引き起こし.咽頭炎.喉頭炎.気管支炎.アレルギー性喘息などを引き起こすまでに至ることもあるのだそうです。
鼻が詰まって酸素が不足すると.集中力が低下したり.眠くなったりすることがあります。また.酸素不足の状態が長く続くと.体の重要な器官に病変が生じることがあります。
また.アレルギー性鼻炎は.睡眠呼吸障害.鼻の逆流による咳の再発など.さまざまな病気を併発することが多いようです。
アレルギー性鼻炎とアレルゲン
アレルギー性鼻炎はアレルギー反応であり.アレルギー反応の引き金となる物質をアレルゲンと呼びます。喘息.鼻炎.皮膚炎などの原因の多くを占めるアレルギー性鼻炎を予防するには.アレルゲンに触れないようにすることが最も効果的です。数百種類ある一般的なアレルゲンの中で.ダニはアレルギー性鼻炎を引き起こす最も一般的なアレルゲンですが.完全に曝露を避けることは基本的に不可能です。
肉眼では確認しにくいダニは.主に人や動物のフケを餌としており.温暖で湿度の高い環境に生息し.春と秋に盛んに成長・繁殖するのに適している。家庭環境では.以下のような対策でダニを最小限に抑えることができます。
マットレスは.できれば化学繊維や防ダニカバー.マットレスを使って.晴れた日にこまめに乾燥させて.叩いて乾燥させる ;
枕は枕の挿入物として羽毛.ダウンまたは綿を使用しないでください.それは他の合成材料を使用し.枕の挿入物が少なくとも年に一度交換されていることを確認することをお勧めします。
寝具には羽毛や綿の布団カバー.純毛の毛布は使用せず.洗濯に強い化学繊維の毛布を使用するとよいでしょう。
布団は定期的に50~60℃のお湯に1~2時間浸け.水洗いするか.定期的に5~6時間日光に当て.なでつける。
床材にはカーペットを使用せず.フローリング.タイル.または磨かれた石の床材を選択する必要があります。
複雑な構造を持つインテリアを配置しないで.頻繁に濡れた布で埃を拭いたり.フィルター付きの掃除機を使用する必要があり.エアコンのフィルターは定期的に清掃または交換されるべきです。
部屋の換気をよくしてください。
ペットはなるべく寝室には入れないようにしましょう。
相対湿度を45％以下にすることもダニ退治に効果的な方法の一つです。
アレルギー性鼻炎はどのように治療するのですか？
しかし.実際には.アレルゲンとの接触を完全に避けることは基本的に不可能です。適切な対症療法薬による治療で緩和されます。例えば.グルココルチコイドは主に点鼻薬で.症状が重く再発を繰り返す場合はグルココルチコイドの内服を必要としますが.短期間しか使用できません。また.抗ヒスタミン剤.ロイコトリエン受容体拮抗剤.クロモグラニン.充血除去剤.抗コリン剤などがあります。
症状が再発し.薬物療法ではコントロールが難しいアレルギー性鼻炎の患者さんには.特異的免疫療法が検討されることがあります。現在.免疫療法は.免疫調節機構を通じてアレルギー性鼻炎の自然経過を変えることができる唯一の治療法であると考えられている。適切な対症療法薬による治療は.症状の緩和をもたらしますが.あくまでも緩和であり.一度中止すると症状が再発してしまいがちです。
徐瑞によると.鼻腔灌流はアレルギー性鼻炎患者の鼻の症状を改善し.下気道の炎症を起こしにくくすることができるが.根本的な治療法ではない。薬物療法や免疫療法が無効なアレルギー性鼻炎患者や薬物療法を望まない患者には.外科的神経切断治療が検討されますが.一定の副作用があり.長期的な効果については多くのデータの裏付けが必要だとしています。