インターネット上で術後の創傷管理に関する問い合わせが多いのですが.治療方法の違いから術後の創傷管理も異なることがあるため.他の治療方法に関する知識がないために間違ったアドバイスをし.患者さんの治癒を遅らせることを恐れて.回答には非常に慎重になっています。 そこで.他の治療法を受けた患者さんへの術後薬物交換のアドバイスとして.修正小切開腋窩汗切除術を受けた患者さんを例に.短い記事のみをシリーズで掲載させていただきます。 1.いわゆるドレッシングチェンジとは.術後創部の消毒のことです。 範囲は.腋毛の分布の手術範囲よりやや広い両側の腋窩を含みます。 この部分は一般的に術後は色が濃くなります。 2.局所スプレーを使用して.アルコールやヨードボルト綿球なしで一般的に通常の術後創傷被覆は.各側が3回噴霧することができ.その後3M医療テープ固定で.ガーゼの2枚で覆われていることができます。 通常の創傷治癒プロセスは.薬.水をぶら下げ.またはいわゆる “赤色光”. “ナノ “と他の外部照明の治療対策は必要ありません。 3.上肢を動かしたり力を入れたりしたときにテープが崩壊しないように傷口をきつく固定したり.ガーゼで傷口を覆うように緩く固定する必要はない。 4.もし傷口に脱皮.滲出.膿.発赤.腫れなど判断できないものがあれば.WeChatで外科医に連絡して傷口の写真を撮れば.外科医は関連注意事項を教えてくれる。 5.傷口が膿んでしまった場合は.アルコールガーゼでウェットドレッシングするなどの処置が必要です。 手術後.切開部の表皮が剥がれ.剥がれた部分の組織が黄色くなるのは正常な現象であり.敗血症感染の範疇に入りません。 6.手術後の最初の薬の交換は医師が担当し.自分で薬の交換に不便を感じたり.傷の治療に自信がない地元の患者は医師に連絡して.薬の交換回数を適切に増やし.薬の交換時間と回数は術者が決定し.期間中は料金を徴収することはない。 7.外国人患者は術後の傷に問題がある場合.まず外科医に連絡し.医師の指導の下.傷に対処し.治療が十分でない場合は.地元の普通の病院でさらに治療を受けてください。 外科医に連絡せずに地元の病院に行って傷を治療しないでください。 8.傷は一般的に術後14日目に切除され.現地の患者は切除のために外科医に.外国人患者は切除のために現地の普通の病院に行く。 傷の回復が悪い場合.抜糸時期を適切に遅らせる必要があります。 9.傷口が完全に治るまで.刺激的な食事.喫煙.アルコール.温泉.激しいスポーツ活動などは避けてください。 10.創傷治癒は徐々に進行するものであり.所要時間は人によって異なる。 患者さんは我慢強く.医師の指示やアドバイスに耳を傾ける必要があります。 手術によって生じた傷の問題は.外科医のプライベートな時間をあまり邪魔しないように.できるだけ文章＋写真の形で外科医に質問していただければ.外科医はできるだけ早く返信します。