乳酸アシドーシスは.比較的まれではあるが.糖尿病患者における重篤な合併症であり.発症した場合の罹患率および死亡率は高く.50%以上に達することも少なくない。 乳酸アシドーシスの診断基準は.ヒトの血液中に検出される乳酸値が2mmol/L以上.血液中のpHが7.35未満であることである。 ブドウ糖の分解は.好気的酸化と嫌気的酵素分解に分けられ.好気的酸化とは.体内で糖を分解してエネルギーを生産する主な経路のことをいう。 嫌気性条件下でのグルコースの乳酸への分解は.エネルギー産生の主要経路ではないが.病理学的および生理学的に重要な意味を持つ。 正常な状態では.解糖により生成されたピルビン酸の大部分は.脂肪.筋肉.脳などの組織でトリカルボン酸サイクルにより酸化されるが.ごく一部はピルビン酸カルボキシラーゼ(PC)によりオキサロ酢酸を経て.糖原性伝導体に入り.肝臓や腎臓で糖として再生成される。 糖尿病や飢餓でPDHが阻害されNADが不足すると.ピルビン酸から乳酸への還元が増加する。