代謝性アシドーシスは.酸塩基平衡の最も一般的な障害の一つであり.細胞外液のH+の増加またはHCO3-の損失による一次HCO3-の減少（<21 mmol/L）とpHの低下（<7.35）で特徴付けられます。 代謝性アシドーシスの臨床判断において.アニオンギャップ（AG）は重要な臨床的価値を持っています。 AG値の違いにより.高AG正常塩化物型と正常AG高塩化物型代謝性アシドーシスに分けられる。 高AG正常塩化物代謝性アシドーシスには.乳酸アシドーシス.ケトアシドーシス.薬剤や毒物による代謝性アシドーシス.尿毒症性代謝性アシドーシスが含まれる。 正常なAG高クロレム代謝性アシドーシスは.主に腎臓または腎臓外からのHCO3-の喪失.または尿細管H分泌の減少.しかし糸球体ろ過は比較的正常であることが原因である。 HCO3-の喪失または尿細管からのH分泌の減少のどちらか一方だけでは.HCO3-が少なすぎる一方.一般に血液中に他の有機アニオンの蓄積はないため.Cl-値はそれに応じて上昇し.ほとんどが通常のAG高クロレミアアシドーシスである。