1.外陰癌の症状はどのようなものですか？ 外陰がんは.外陰部のかゆみや痛みが主な症状で.長く続くことが多く.外陰部に白色病変やびらんを伴うことがあります。 病変は大陰唇.小陰唇.クリトリス.会陰部に多く.局所の結節や潰瘍として現れ.長期間治癒しないこともあり.進行すると膿性・血性分泌物の増加や排尿痛などの不快感も生じます。 2.外陰がんはどのように診断されるのですか？ 外陰がんは体の表面にできるがんであり.診断は主に臨床症状.身体所見.生検に基づいて行われます。 潰瘍やしこりが長期間治らない場合は.適時受診し.生検して診断を確定する必要があります。 3.外陰部の前がん病変とは何ですか？ 外陰部の前がん病変は.外陰部上皮内新生物とも呼ばれます。 外陰部上皮内新生物は一定の悪性度を持ち.外陰部扁平上皮癌に移行する確率は約15％～25％である。 そのため.診断がついたら積極的に治療する必要があります。 その中でも.高グレードの病変に対しては.外科的な局所切除が望ましい治療法です。 4.外陰癌の治療法について教えてください。 外陰癌の治療は.手術が第一選択です。 低分化癌や中・進行癌の場合は.放射線治療や化学療法を補完することが可能です。 5.外陰癌のリスクファクターは？ 外陰癌の主な危険因子は.外陰部の硬化性苔やその他の炎症性疾患です。 その他の危険因子としては.年齢.ヒト乳頭腫ウイルスまたはヘルペスウイルス感染などがあります。 また.肥満.高血圧.糖尿病なども外陰がんのリスクファクターとされています。 6.外陰癌の予後は？ 外陰癌の平均5年生存率は75％です。 臨床病期が早いほど.病巣が小さいほど.リンパ節転移が少ないほど.患者さんの予後は良好です。 したがって.前がん病変の積極的な治療と外陰がんの早期発見が.外陰がん患者さんの予後を改善するための重要な対策となります。 7.外陰がんを早期に発見する方法は？ 女性は.定期的に外陰部の自己検診を行い.病院で健康診断を受けることをお勧めします。 慢性外陰部掻痒症が有効でなく.潰瘍が長期間持続したり再発したりする患者には.早期に生検を行って病理検査を行う必要がある。 外陰上皮内新生物や外陰癌の既往がある患者さんや.外陰部の皮膚が肥厚していたり.角化が進んでいる患者さんは.治療や経過観察のために外陰専門クリニックに紹介する必要があります。 8.外陰がんを予防するには？ 外陰部を清潔に保ち.乾燥させ.刺激の強い薬剤やアルカリ性の石鹸の使用を禁止し.一般に熱すぎないぬるま湯のみを使用します。 同時に.婦人科系の炎症と菌状息肉症.糖尿病.高血圧.肥満などの慢性内科系疾患を積極的に治療し.健康的なライフスタイルを推進します。