CTやMRI検査の普及に伴い.「後頭中隔嚢胞」「ヒアリン中隔嚢胞」「側頭葉クモ膜嚢胞」など.「クモ膜嚢胞」と診断される方が増えています。 “この症状は治療が必要ですか？ くも膜下出血は.先天性の脳組織の異常で.局所的に脳脊髄液の循環障害が発生するものです。 通常.脳脊髄液はクモ膜下腔や脳室内を循環し.1日に約450mlが生成されるが.吸収され.水頭症や嚢胞の原因になることはない。 嚢胞の病理自体は良性であり.腫瘍ではありません。 そのため.サイズが大きくなり.症状を引き起こしている嚢胞のみ治療する必要があります。 症状がなく.徐々に大きくならない場合は.先天性の構造異常としか考えられず.あざと同様.治療の必要はありません。 しかし.難しいのは.頭痛やめまいなどの症状が「のう胞」によるものかどうか.どうやって判断するかということです。 頭痛やめまいの発生率は高く.原因も複雑なため.脳に嚢胞や腫瘍がない人でも頭痛を起こす人は少なくありません。 では.どうやって見分けるのでしょうか？ 以下の点から判断できます。 1.嚢胞による頭痛やめまいは.徐々に悪化する傾向があり.「悪化しやすい」傾向があります。 1.頭痛が年数回あるいは月1回程度で.全体のレベルがほぼ同じであれば.嚢胞が原因でないことが多い。 2.頭痛に吐き気や嘔吐.視力低下.てんかん.水頭症.意識障害などの脳圧上昇の症状が伴う場合は.嚢胞性病変が原因であることが多い。 後頭葉プール嚢胞による閉塞性水頭症.側頭葉嚢胞による脳組織の圧迫によるてんかん.鞍上プール嚢胞による進行性視力低下.ヒアルロン酸中隔嚢胞による水頭症など）.脳圧上昇の検査で視神経乳頭浮腫（脳圧が高いと視神経乳頭に静脈が戻りにくく.眼底で視神経乳頭が腫れるため医師の診察が必要）あとはCTやMRIのレポートを見て判断します 後頭部プール嚢胞（2つの小脳の間にある）.中隔嚢胞（脳の側脳室の間にある）という報告が多いのですが.実はこのような報告は必ずしも正しくなく.来院される方の多くがこのような報告に囚われています。 実際には後頭部プール嚢胞は後頭部プール（正常構造）が拡大しただけ.中隔嚢胞は第5脳室（これも正常構造と考えていい）のまれな報告だけなのですが.です。 したがって.簡単に言えば.症状が悪化し.サイズがどんどん大きくなっていくクモ膜嚢胞こそ.治療が必要なのです。