ED治療薬の治療効果については.患者さんだけでなく.男性専門医も懸念しています。 ED治療薬の失敗の原因として.次の4点が指摘されています。 1）誤投与 高脂肪食摂取後の服用.服用直後の性交渉.有効な刺激がない.数回しか性交渉ができないなど.81％の患者さんが誤投与をしているという調査結果が出ています。 利用可能なデータでは.高脂肪食は薬物の吸収速度を低下させ.最大血中濃度に達するまでの時間を約1時間延長し.最大血中濃度は平均18％低下することが示唆されています。 通常の条件下では.PDE5阻害剤3クラスの薬剤の作用発現時間は.それぞれ.シルデナフィルが0.8〜1時間.タダラフィルが2時間.バルデナフィルが0.9時間である。 そのため.服用後すぐに性行為を行う患者さんや.性行為の30分前を守るだけの患者さんでは.効果が期待できない可能性があります。 また.PDE5阻害剤は「媚薬」ではなく.性欲を高めるどころか.中枢神経に作用することもなく.十分な性的刺激がなければ効果が得られないことも重要なポイントです。 ED治療は薬を繰り返し使うことで初めて改善・強化されるものであり.「和尚の仕事を二度やる」ような習慣では満足のいく結果を得ることは困難です。 また.薬剤の選択において.医師の裁量が大きく.患者自身がどの薬剤が最適なのかがわからないため.不規則な投薬や服用が不安定になるなどのケースも少なくありません。 3.薬物治療の不徹底 3年以上にわたる調査で.患者さんが治療を中断する割合は57％であることがわかりました。 日本では.初めて治療に成功した667人の患者さんを分析した結果.3年間の追跡期間中に48％の患者さんで治療が中断していることが指摘されています。 現在.一部の臨床専門家は.ED患者はセックスをするときだけでなく.長期的に固定した薬を服用すべきであると提案しています。 2008年末.シンガポールの国立脳神経大学が.違法な媚薬を服用した結果.26歳から73歳の患者8人が深刻な脳障害を負っていることが判明したと報告した。 違法な媚薬を服用した結果.脳に深刻なダメージを受けた患者さんがいることが判明しました。 彼らが飲んでいた偽薬は.糖尿病治療薬のグリベンクラミドが含まれていることが分かっていた。 また.2008年には.シンガポールで合計209人が違法薬物の服用により重篤な薬物有害反応を起こし.そのうち10人が死亡しています。