総腓骨神経の巻き込みは.通常.総腓骨神経が腓骨頭の周囲を包んでいる箇所である。
痛みのある圧迫結節を伴う限局性の巻き込みがあります。 ニードルナイフで神経の巻き込みを解除すると症状が回復する傾向があるが.回復の程度は神経損傷の程度と期間に関係する。 総腓骨神経の巻き込み症候群の治療:腓骨頭ポイント:腓骨頭の下1~1.5cmで.N窩の外側で大腿二頭筋長頭腱と短頭腱の前外側または内側端。 日常的な消毒後.切開線を総腓骨神経の方向に合わせ.針体を皮膚面に対して垂直にし.腓骨頭外側と腓骨頭先端をそれぞれ皮下に急速に刺入し.ゆっくりと骨表面に到達させ.骨表面に近い.大腿二頭筋腱の停止部と長腓骨筋腱の始点でヘラ剥離を行い.ナイフ下の感覚が緩んでいれば十分であり.針を排出し.2~5分間局所圧迫を行う。 神経刺激後に局所のズキズキ感や排膿があれば.速やかに針を抜く。 注意:腓骨結節を治療するときは.坐骨神経を傷つけないように.あまり背もたれに寄りかからず.針が滑らないようにする。 術後操作:総腓骨神経巻き込み症候群の治療後.患者にしゃがんだり起き上がったりを繰り返し.足の内反と外反を数回行わせる。 腓骨長筋・短筋損傷は.外反操作なしでも治療可能である。