I. 概要
1.蕁麻疹状苔とも呼ばれ.小児や思春期によく見られる丘疹状の皮膚疾患です。
2.同じ家庭で複数の子供が同時に発症することが多い。
3.一般には「虫刺され皮膚炎」と呼ばれることが多い。
病因・病態
(a) 病因
1.内因性:アレルギー体質。
2.外部原因:A.南京虫.ノミ.蚊.ダニやアレルギー反応によって引き起こされる他の刺し傷などのいくつかの昆虫。
b.アレルギー体質の人が唾液を注入した後に皮膚に節足動物に刺され.発病すること。
c. 腸内寄生虫や特定の食品の摂取に関連している可能性がある。
(ii) 病原性
この病気は遅延型アレルギー反応で.感作には10日ほどかかり.その後.咬まれると発疹を促し.繰り返し咬まれると減感作を生じます。
臨床症状
1.発症年齢:通常.小児や青年に発症するが.近年は成人にも多く見られる。
2.病変部位:主に体幹と四肢に発生する。
3.病変の特徴:a.単一の病変は赤色の丘疹で.しばしば中央に丘疹.水疱または水泡を伴う。b.
中には.硬いトウモロコシのような丘疹で.掻いた後に腫れるものもあります。
病変は散在しており.融合はしない。 掻いてしまうと.二次感染を引き起こす可能性があります。
4.自覚症状:ひどい痒み。
5.経過:発疹は1〜2週間程度で消失し.発疹消失後に色素斑が残ります。
IV.治療
(i) 全身治療
1.抗ヒスタミン剤(中略)。
2.グルココルチコイド 病変が広範囲に及び.反応がより重篤な方に。
3.漢方薬(中略)。
(ii) 外用薬
1.ファーネスオライトの摩擦。
2.漢方薬の軟膏。
3.グルココルチコイド軟膏。
4.全身病変のある方の漢方薬風呂。
V. 予防と注意事項
1.個人衛生と環境衛生に気を配る。
2.虫.ほこり.花粉の多い場所を避ける。
3.犬や猫などの動物との接触は避ける。
4.不審な食べ物は避け.食べたものは新鮮で洗ったものであることを確認する。
5.発症後.花の化粧水や紅花油など.アレルギーを悪化させることが多いものを無差別に塗らないようにし.必要なら
必要であれば氷を当てる。
6.発症後は.通常の病院に行き.皮膚科医の指導のもとで薬を使うのが一番です。 重症でなく.病院へ行くのが間に合わない人向け
病院に行くのが間に合わない人は.酪酸ヒドロコルチゾン軟膏(中国でよく使われている)やジナイド軟膏(海外でよく使われている).フロ酸モメタゾン軟膏(=エロゾン軟膏)を顔に.その他の部位は武智軟膏などで試してみるのもよいでしょう。
7.掻かないようにしてください.さもないと感染しやすくなります。
少しずつ暖かくなり.虫も出やすい季節になりましたが.この季節は丘疹性蕁麻疹がピークになる時期でもあります。